Επανάσταση στην ιατρική του ήπατος: Νέα ελπίδα για εκατομμύρια Αυστριακούς!

Επανάσταση στην ιατρική του ήπατος: Νέα ελπίδα για εκατομμύρια Αυστριακούς!

Αναδύεται μια σημαντική εξέλιξη στη θεραπεία ηπατικών παθήσεων. Ο διάσημος γαστρεντερολόγος και διευθυντής εσωτερικής ιατρικής Ι στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ίνσμπρουκ, Δρ. Τίλγκ, μίλησε για νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις για τη φλεγμονώδη λιπώδη νόσο του ήπατος. Τα τελευταία χρόνια έχουν εμφανιστεί φάρμακα που έχουν τη δυνατότητα να θεραπεύσουν αποτελεσματικά αυτές τις ασθένειες. Συγκεκριμένα ήταν Resmetirom εγκρίθηκε στις ΗΠΑ πέρυσι μετά από εκτεταμένες κλινικές δοκιμές.

Το Resmetirom, ένας εκλεκτικός αγωνιστής του υποδοχέα βήτα των ορμονών του θυρεοειδούς (THR-β), στοχεύει τον ηπατικό μεταβολισμό των λιπιδίων, τη φλεγμονή και την ίνωση. Μελέτες δείχνουν ότι μετά από περίπου ένα χρόνο λήψης του Resmetirom, παρατηρήθηκαν σημαντικές βελτιώσεις στον σχηματισμό συνδετικού ιστού στο ήπαρ και υποχώρηση της φλεγμονής. Ο Δρ Tilg περιγράφει αυτές τις εξελίξεις ως ένα «κβαντικό άλμα» στη θεραπεία της φλεγμονώδους λιπώδους ηπατικής νόσου.

Προοπτικές νέων θεραπευτικών επιλογών

Η πανευρωπαϊκή έγκριση του Resmetirom τον Αύγουστο δίνει ελπίδες για ευρεία χρήση στην Αυστρία το επόμενο έτος. Εκτός από το resmetirom, το δραστικό συστατικό σεμαγλουτίδη χρησιμοποιείται επίσης σε φάρμακα για τον διαβήτη Οζεμπικό και Wegovy, ενδιαφέρον. Αυτός ο παράγοντας έχει αποδειχθεί αποτελεσματικός κατά της στεατοηπατίτιδας που σχετίζεται με μεταβολική δυσλειτουργία (MASH) και αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2. Υπάρχει αυξανόμενη πίεση για τη χρήση της σεμαγλουτίδης ως θεραπεία για το MASLD, με αποτελεσματικότητα στο 30 έως 40 τοις εκατό των περιπτώσεων που υποβλήθηκαν σε θεραπεία.

Η ανάγκη για συνοδευτική αλλαγή του τρόπου ζωής τονίζεται από τους ειδικούς. Ο Δρ Tilg τονίζει ότι η απώλεια βάρους και η υγιεινή διατροφή είναι κρίσιμα συστατικά για την επιτυχή θεραπεία γιατί έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Οι προκλήσεις της λιπώδους νόσου του ήπατος

Μια παγκόσμια μελέτη δείχνει ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού επηρεάζεται από λιπώδη ηπατική νόσο που προκαλείται από μεταβολική διαταραχή (MASLD). Στην Αυστρία αυτό επηρεάζει περίπου τρία εκατομμύρια ανθρώπους. Αυτό που είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι ότι το 90% των ασθενών με MASLD είναι υπέρβαροι και η ασθένεια συχνά προκαλείται ή επιδεινώνεται από προφλεγμονώδεις τροφές, ορισμένα λίπη, γενετικές προδιαθέσεις, εντερικά μικρόβια και αλκοόλ.

Είναι ενδιαφέρον ότι η νέα έρευνα δείχνει ότι το MASLD μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικούς υποτύπους: υποτύπος Α, Β και Γ, με κάθε υπότυπο να έχει διαφορετικούς κινδύνους καρδιαγγειακής νόσου. Το MASLD επηρεάζει σχεδόν το 70% των παχύσαρκων ενηλίκων. Οι ασθενείς με υποτύπο Α έχουν τον χαμηλότερο κίνδυνο 10 ετών για τέτοιες ασθένειες, ενώ άλλοι υποτύποι έχουν υψηλότερο κίνδυνο. Μια διαφοροποιημένη άποψη αυτών των υποτύπων θα μπορούσε ενδεχομένως να οδηγήσει σε διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις, όπως Ιατρικό Περιοδικό υποδεικνύεται.

Η πρόοδος στην ιατρική θεραπεία υποδηλώνει ότι ίσως εισερχόμαστε σε μια νέα εποχή στη θεραπεία της λιπώδους νόσου του ήπατος. Οι εξελίξεις σχετικά με τη ρεσμετιρόμη και τη σεμαγλουτίδη μπορεί να προσφέρουν στους ασθενείς ελπίδα για αποτελεσματικές θεραπείες στο μέλλον, συμπληρωμένες με απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής.