Tillsammans mot tuberkulos: Vad vi behöver veta om den bortglömda pandemin

Tillsammans mot tuberkulos: Vad vi behöver veta om den bortglömda pandemin

Världstuberkulosdagen firas världen över den 24 mars. Denna dag är ett tillfälle att öka medvetenheten om en av världens dödligaste infektionssjukdomar, som kräver cirka 1,25 miljoner liv varje år. I Österrike behandlas cirka 120 patienter varje år som slutenvårdspatienter och polikliniska patienter på landets största tuberkulosavdelning i Penzing. Det finns för närvarande cirka 400 tuberkulospatienter i landet, med en botningsgrad på imponerande 95 %.

Sjukdomen orsakas av mykobakterier som främst drabbar lungorna men kan även angripa andra organ. Symtomen inkluderar en långvarig hosta, viktminskning, feber och nattliga svettningar. I Österrike är tuberkulos jämförelsevis sällsynt, vilket gör att många läkare inte omedelbart tänker på sjukdomen när symtom uppstår. Men om den lämnas obehandlad kan tuberkulos vara dödlig och ungefär en fjärdedel av världens befolkning bär på bakterierna, även om sjukdomen i 90 % av fallen aldrig bryter ut.

Aktuella siffror och trender

Trots framsteg inom behandlingen är den globala tuberkulosepidemin långt ifrån över. Enligt Världshälsoorganisationens (WHO) rapport ökade det uppskattade antalet nya tuberkulosfall till cirka 10,6 miljoner år 2022, en ökning jämfört med tidigare år. Dödsfall i tuberkulos uppskattas till 1,3 miljoner år 2022. Detta visar det akuta behovet av att prioritera tuberkuloskontroll, särskilt som covid-19-pandemin och väpnade konflikter påverkar resurserna för tuberkulosvård.

Enligt Robert Koch Institute (RKI) registrerades totalt 4 481 fall av tuberkulos i Tyskland år 2023, vilket motsvarar en total incidens på 5,3 fall per 100 000 invånare. Det är en ökning med 10,4 % jämfört med föregående år. Särskilt oroande är ökningen av tuberkulos med rifampicinresistens, som ökade från 189 till 208 fall. I barndomen ökade antalet fall från 192 till 242 fall, en ökning med 26 %.

Behandling och förebyggande

Behandling för tuberkulos innebär vanligtvis en kombination av fyra antibiotika under minst sex månader. Patienter som lider av öppen tuberkulos måste isoleras och läggas in på sjukhus. Fall med multiresistenta bakterier är särskilt utmanande. Efter 2-4 veckors behandling är de flesta patienter inte längre smittsamma. Ottakringkliniken i Penzing har en modern tuberkulospoliklinik som erbjuder heltäckande vård.

Ett tvärvetenskapligt team följer med patienterna under hela behandlingen, inklusive socialsekreterare och kliniska psykologer. Tuberkulos är anmälningspliktigt och de drabbade övervakas noga. Sjukdomen kan läka helt, men i vissa fall lämnar den ärrbildning i lungorna, vilket kan leda till ihållande andningssvårigheter.

De utmaningar som folkhälsan står inför är betydande. För att uppnå WHO:s mål och End TB Strategy, som syftar till att minska dödsfallen med 75 % till 2025, är det viktigt att prioritera tuberkuloskontroll och rikta resurser och uppmärksamhet mot denna försummade pandemi.

För mer information, se rapporter från Vienna.gv.at, RKI och DZK tuberkulos.