Revolučná terapia! GLP-1 lieky dramaticky znižujú riziko psoriázy

Revolučná terapia! GLP-1 lieky dramaticky znižujú riziko psoriázy

Na tohtoročnom kongrese Európskej akadémie dermatológie a venerológie (EADV) bola predstavená prelomová štúdia, ktorá ukazuje dramatické zníženie rizika úmrtia a kardiovaskulárnych ochorení u pacientov so psoriázou liečených agonistami GLP-1 receptora (GLP-1RAs). Tieto lieky znížili úmrtnosť o 78 % a znížili riziko závažných kardiovaskulárnych príhod o 44 % v porovnaní s pacientmi užívajúcimi iné lieky na cukrovku alebo na chudnutie. Štúdia je najväčšia svojho druhu a analyzovala údaje od viac ako 110 miliónov pacientov v Spojených štátoch.

Výskum sa zameral na viac ako 6000 pacientov so psoriázou s cukrovkou alebo obezitou počas dvoch rokov. 3 048 pacientov dostávalo GLP-1RA, zatiaľ čo zvyšok dostával štandardné terapie. Profesor Ralf Ludwig, hlavný autor štúdie, vysvetlil, že prínosy GLP-1RA zostali konzistentné vo všetkých analýzach citlivosti bez ohľadu na vek, pohlavie a komorbidity.

Výhody a vedľajšie účinky

Pozoruhodným aspektom štúdie je, že GLP-1RA môžu znížiť riziko zneužívania alkoholu o 65 % a riziko zneužívania drog takmer o 50 %. Tieto výsledné výhody sú obzvlášť dôležité, pretože pacienti s psoriázou často trpia aj duševnými chorobami. Psychiatrické problémy sú bežné pri psoriáze, ktorá postihuje 2-3 % populácie a toto ochorenie je tiež spojené so zvýšeným rizikom infarktu, mozgovej príhody a iných kardiometabolických komorbidít, ako sa zistilo v predchádzajúcich štúdiách.

GLP-1RA, ktoré zahŕňajú lieky ako semaglutid a liraglutid, sú primárne schválené na liečbu cukrovky 2. typu a obezity, ale tiež vykazujú sľubné výsledky pri zlepšovaní psoriázy. Zatiaľ čo niektoré štúdie poskytli protichodné výsledky, väčšina naznačuje, že tieto lieky môžu poskytnúť kardioprotektívne výhody a zlepšenie psoriatických symptómov.

Sľubný prístup

Hypotéza výskumníkov naznačuje, že aktivácia receptorov GLP-1 by mohla inhibovať prozápalové mediátory, ktoré sú zvýšené pri psoriáze (imunitne sprostredkované kožné ochorenie). Receptory GLP-1 sa nachádzajú aj v oblastiach mozgu spojených so systémami nálady a odmeňovania. Štúdie skúmali aj bezpečnosť liečby. Výsledky ukázali, že vedľajšie účinky neboli významne zvýšené v porovnaní s bežnou populáciou, vďaka čomu sú GLP-1RA preferovanou možnosťou liečby pre pacientov so psoriázou so sprievodným diabetom alebo odchýlkami hmotnosti.

Stručne povedané, výskum GLP-1RA je sľubný a naznačuje, že môžu nielen zlepšiť psoriatické symptómy, ale tiež významne znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení. Potreba ďalšieho skúmania zostáva na pochopenie presných mechanizmov a dlhodobých účinkov tejto sľubnej terapie. Lekárom sa odporúča vykonávať každoročné skríningy u pacientov so psoriázou s cieľom odhaliť skorý rozvoj psoriatickej artritídy a kardiovaskulárnych ochorení. Súčasné výsledky zdôrazňujú dôležitosť monitorovania tejto populácie pacientov a zvažovania GLP-1RA ako možnej terapeutickej možnosti [OTS] a [PubMed], ako aj [PMC].