Revolučná terapia! Lieky GLP-1 drasticky znižujú riziko psoriázy

Revolučná terapia! Lieky GLP-1 drasticky znižujú riziko psoriázy

Na tohtoročnom kongrese Európskej akadémie dermatológie a venerológie (EADV) bola prezentovaná priekopnícka štúdia, ktorá vykazuje dramatické zníženie smrti a kardiovaskulárneho rizika u pacientov s psoriázou liečenými agonistami receptora GLP-1 (GLP-1RA). Tieto lieky znížili mieru úmrtnosti o 78 % a znížili riziko závažných kardiovaskulárnych príhod o 44 % v porovnaní s pacientmi, ktorí užívajú iné lieky na zníženie hmotnosti alebo lieky na zníženie hmotnosti. Štúdia je najväčším svojím druhom a analyzovaná údaje od viac ako 110 miliónov pacientov v Spojených štátoch.

Výskum sa zameriaval na viac ako 6 000 pacientov s psoriázou s cukrovkou alebo obezitou počas dvoch rokov. 3 048 pacientov dostávalo GLP-1RAS, zatiaľ čo zvyšok dostal štandardnú terapiu. Profesor Ralf Ludwig, hlavný autor štúdie, vysvetlil, že výhody GLP-1RAS zostali konzistentné vo všetkých analýzach citlivosti bez ohľadu na vek, pohlavné a bočné choroby.

Výhody a vedľajšie účinky

Pozoruhodným aspektom štúdie je, že GLP-1RAS môže znížiť riziko zneužívania alkoholu o 65 % a riziko zneužívania drog takmer o 50 %. Tieto výsledné výhody sú obzvlášť dôležité, pretože pacienti s psoriázou často zažívajú aj duševné choroby. Psychiatrické problémy sú bežné pri psoriáze, ktorá postihuje 2-3 % populácie, a choroba je tiež spojená so zvýšeným rizikom srdcových infarktov, ťahov a iných kardiometabolických komorbidít, ako bolo stanovené v predchádzajúcich štúdiách.

GLP-1RAS, ktoré zahŕňajú lieky, ako sú semaglutid a liraglutid, sú primárne schválené na liečbu cukrovky a obezity typu 2, ale tiež vykazujú sľubné výsledky k zlepšeniu psoriázy. Zatiaľ čo niektoré štúdie priniesli protichodné výsledky, väčšina z nich naznačuje, že tieto lieky môžu ponúknuť výhody a zlepšenia psoriatických symptómov oboch kardiokoderov.

Sľubný prístup

Hypotéza vedcov naznačuje, že aktivácia receptorov GLP-1 by mohla inhibovať prozápalové mediátory, ktoré sa zvyšujú pri psoriáze (imunitne sprostredkované kožné ochorenie). Receptory GLP-1 sa dajú nájsť aj v mozgových oblastiach spojených so systémami nálady a odmeňovania. V štúdiách sa skúma aj bezpečnosť liečby. Výsledky ukázali, že vedľajšie účinky neboli významne zvýšené v porovnaní so všeobecnou populáciou, vďaka čomu je GLP-1RA preferovanou možnosťou liečby u pacientov s psoriázou so sprievodným cukrovkou alebo anomáliami hmotnosti.

Stručne povedané, výskum GLP-1RAS je sľubný a naznačuje, že nielen zlepšujú psoriatické príznaky, ale môžu tiež významne znížiť riziko kardiovaskulárnych chorôb. Potreba ďalších vyšetrení zostáva na pochopenie presných mechanizmov a dlhodobých účinkov tejto sľubnej terapie. Lekárom sa odporúča vykonávať ročné skríningy pre pacientov s psoriázou, aby v počiatočnom štádiu uznali vývoj artritídy psoriázy a kardiovaskulárnych chorôb. Súčasné výsledky zdôrazňujú dôležitosť monitorovania tejto populácie pacientov a zváženia GLP-1RA ako možnej možnosti terapie [OTS] a [PubMed] a [PMC].