Revolutsiooniline teraapia! GLP-1 ravimid vähendavad dramaatiliselt psoriaasi riski

Revolutsiooniline teraapia! GLP-1 ravimid vähendavad dramaatiliselt psoriaasi riski

Tänavusel Euroopa Dermatoloogia ja Venereoloogia Akadeemia (EADV) kongressil esitleti murrangulist uuringut, mis näitas GLP-1 retseptori agonistidega (GLP-1RA) ravitud psoriaasi patsientide surma ja südame-veresoonkonna haiguste riski dramaatilist vähenemist. Need ravimid on vähendanud suremust 78% ja suuremate kardiovaskulaarsete sündmuste riski 44% võrreldes patsientidega, kes võtavad muid diabeedi- või kaalulangetamisravimeid. Uuring on suurim omataoline ja analüüsitud andmeid enam kui 110 miljoni patsiendi kohta Ameerika Ühendriikides.

Uuring keskendus kahe aasta jooksul enam kui 6000 psoriaasihaigele, kellel oli diabeet või rasvumine. 3048 patsienti said GLP-1RA-d, ülejäänud said standardset ravi. Uuringu juhtiv autor, professor Ralf Ludwig selgitas, et GLP-1RA-de eelised jäid järjepidevaks kõigis tundlikkusanalüüsides, sõltumata vanusest, soost ja kaasuvatest haigustest.

Kasu ja kõrvaltoimed

Uuringu tähelepanuväärne aspekt on see, et GLP-1RA-d võivad vähendada alkoholi kuritarvitamise riski 65% ja narkootikumide kuritarvitamise riski peaaegu 50%. Sellest tulenevad eelised on eriti olulised, kuna psoriaasi põdevad patsiendid kogevad sageli ka vaimuhaigusi. Psoriaasi puhul, mida esineb 2-3% elanikkonnast, on psühhiaatrilised probleemid sagedased ning seda haigust seostatakse ka südameinfarkti, insuldi ja muude kardiometaboolsete kaasuvate haiguste suurenenud riskiga, nagu on leitud varasematest uuringutest.

GLP-1RA-d, mis sisaldavad selliseid ravimeid nagu semaglutiid ja liraglutiid, on peamiselt heaks kiidetud II tüüpi diabeedi ja rasvumise raviks, kuid näitavad ka paljutõotavaid tulemusi psoriaasi parandamisel. Kuigi mõned uuringud on andnud vastuolulisi tulemusi, näitavad enamik, et need ravimid võivad pakkuda nii kardioprotektiivset kasu kui ka psoriaatiliste sümptomite paranemist.

Paljutõotav lähenemine

Teadlaste hüpotees viitab sellele, et GLP-1 retseptorite aktiveerimine võib inhibeerida põletikueelseid vahendajaid, mis on psoriaasi (immuunsüsteemi poolt vahendatud nahahaiguse) korral suurenenud. GLP-1 retseptoreid leidub ka meeleolu- ja tasusüsteemidega seotud ajupiirkondades. Uuringutes uuriti ka ravi ohutust. Tulemused näitasid, et kõrvaltoimed ei suurenenud võrreldes üldpopulatsiooniga oluliselt, mistõttu on GLP-1RA-d eelistatud ravivõimalus psoriaasihaigetel, kellel on samaaegne diabeet või kehakaalu kõrvalekalded.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et GLP-1RA-de uuringud on paljulubavad ja viitavad sellele, et need võivad mitte ainult psoriaatilisi sümptomeid parandada, vaid ka oluliselt vähendada südame-veresoonkonna haiguste riski. Selle paljutõotava ravi täpsete mehhanismide ja pikaajaliste mõjude mõistmiseks on vaja täiendavat uurimist. Arstidel soovitatakse psoriaasihaigetele iga-aastaseid sõeluuringuid läbi viia, et tuvastada psoriaatilise artriidi ja südame-veresoonkonna haiguste varane areng. Praegused tulemused rõhutavad selle patsientide populatsiooni jälgimise tähtsust ja GLP-1RA-de kaalumist võimaliku ravivõimalusena [OTS] ja [PubMed] ning [PMC].