Revoluční terapie! GLP-1 léky dramaticky snižují riziko psoriázy

Revoluční terapie! GLP-1 léky dramaticky snižují riziko psoriázy

Na letošním kongresu Evropské akademie dermatologie a venerologie (EADV) byla představena převratná studie, která ukazuje dramatické snížení rizika úmrtí a kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s psoriázou léčených agonisty receptoru GLP-1 (GLP-1RAs). Tyto léky snížily úmrtnost o 78 % a snížily riziko závažných kardiovaskulárních příhod o 44 % ve srovnání s pacienty užívajícími jiné léky na diabetes nebo na hubnutí. Studie je největší svého druhu a analyzovala data od více než 110 milionů pacientů ve Spojených státech.

Výzkum se zaměřil na více než 6 000 pacientů s lupénkou s cukrovkou nebo obezitou v průběhu dvou let. 3 048 pacientů dostávalo GLP-1RA, zatímco zbytek dostával standardní terapie. Profesor Ralf Ludwig, hlavní autor studie, vysvětlil, že přínosy GLP-1RA zůstaly konzistentní ve všech analýzách citlivosti, bez ohledu na věk, pohlaví a komorbidity.

Výhody a vedlejší účinky

Pozoruhodným aspektem studie je, že GLP-1RA mohou snížit riziko zneužívání alkoholu o 65 % a riziko zneužívání drog téměř o 50 %. Tyto výsledné výhody jsou zvláště důležité, protože pacienti s psoriázou často trpí také duševními chorobami. Psychiatrické problémy jsou u psoriázy, která postihuje 2–3 % populace, časté a toto onemocnění je také spojeno se zvýšeným rizikem srdečních infarktů, mozkových příhod a dalších kardiometabolických komorbidit, jak bylo zjištěno v předchozích studiích.

GLP-1RA, které zahrnují léky jako semaglutid a liraglutid, jsou primárně schváleny k léčbě diabetu 2. typu a obezity, ale také vykazují slibné výsledky při zlepšování psoriázy. Zatímco některé studie poskytly protichůdné výsledky, většina naznačuje, že tyto léky mohou poskytnout jak kardioprotektivní přínosy, tak zlepšení psoriatických symptomů.

Slibný přístup

Hypotéza výzkumníků naznačuje, že aktivace receptorů GLP-1 by mohla inhibovat prozánětlivé mediátory, které jsou zvýšené u psoriázy (imunitně zprostředkované kožní onemocnění). Receptory GLP-1 se také nacházejí v oblastech mozku spojených se systémy nálady a odměny. Studie také zkoumaly bezpečnost léčby. Výsledky ukázaly, že vedlejší účinky nebyly významně zvýšeny ve srovnání s běžnou populací, díky čemuž jsou GLP-1RA preferovanou léčebnou možností pro pacienty s psoriázou se současným diabetem nebo abnormalitami hmotnosti.

Stručně řečeno, výzkum GLP-1RA je slibný a naznačuje, že mohou nejen zlepšit psoriatické symptomy, ale také významně snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění. Potřeba dalšího zkoumání zůstává, abychom pochopili přesné mechanismy a dlouhodobé účinky této slibné terapie. Lékařům se doporučuje, aby každoročně prováděli screeningy pacientů s psoriázou za účelem zjištění časného rozvoje psoriatické artritidy a kardiovaskulárního onemocnění. Současné výsledky zdůrazňují důležitost monitorování této populace pacientů a zvažování GLP-1RA jako možné terapeutické možnosti [OTS] a [PubMed] a také [PMC].