العلاج الثوري! تقلل أدوية GLP-1 بشكل كبير من خطر الإصابة بالصدفية
أظهرت دراسة جديدة أن منبهات مستقبل GLP-1 تقلل بشكل كبير من خطر الوفاة ومخاطر القلب والأوعية الدموية لدى مرضى الصدفية.

العلاج الثوري! تقلل أدوية GLP-1 بشكل كبير من خطر الإصابة بالصدفية
تم تقديم دراسة رائدة في مؤتمر الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية (EADV) لهذا العام والتي أظهرت انخفاضًا كبيرًا في خطر الوفاة وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى الصدفية الذين عولجوا بمنبهات مستقبلات GLP-1 (GLP-1RAs). وقد خفضت هذه الأدوية معدلات الوفيات بنسبة 78% وقللت من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكبرى بنسبة 44%، مقارنة بالمرضى الذين يتناولون أدوية أخرى لمرض السكري أو فقدان الوزن. هذه الدراسة هي الأكبر من نوعها، حيث قامت بتحليل بيانات أكثر من 110 مليون مريض في الولايات المتحدة.
ركز البحث على أكثر من 6000 مريض بالصدفية يعانون من مرض السكري أو السمنة على مدى عامين. تلقى 3048 مريضًا علاجات GLP-1RAs، بينما تلقى الباقون علاجات قياسية. وأوضح البروفيسور رالف لودفيج، المؤلف الرئيسي للدراسة، أن فوائد GLP-1RAs ظلت ثابتة في جميع تحليلات الحساسية، بغض النظر عن العمر والجنس والأمراض المصاحبة.
الفوائد والآثار الجانبية
أحد الجوانب البارزة في الدراسة هو أن GLP-1RAs يمكن أن تقلل من خطر تعاطي الكحول بنسبة 65٪ وخطر تعاطي المخدرات بنسبة 50٪ تقريبًا. هذه الفوائد الناتجة مهمة بشكل خاص لأن مرضى الصدفية غالبًا ما يعانون أيضًا من مرض عقلي. المشاكل النفسية شائعة في الصدفية، والتي تؤثر على 2-3٪ من السكان، ويرتبط المرض أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية المصاحبة، كما وجد في الدراسات السابقة.
تمت الموافقة في المقام الأول على GLP-1RAs، والتي تشمل أدوية مثل سيماجلوتايد وليراجلوتيد، لعلاج مرض السكري من النوع 2 والسمنة، ولكنها تظهر أيضًا نتائج واعدة في تحسين الصدفية. في حين أن بعض الدراسات قدمت نتائج متضاربة، إلا أن معظمها يشير إلى أن هذه الأدوية قد توفر فوائد وقائية للقلب وتحسينات في أعراض الصدفية.
نهج واعد
تشير فرضية الباحثين إلى أن تنشيط مستقبلات GLP-1 يمكن أن يمنع الوسطاء المؤيدين للالتهابات والتي ترتفع مستوياتها في الصدفية (مرض جلدي مناعي). توجد مستقبلات GLP-1 أيضًا في مناطق الدماغ المرتبطة بأنظمة المزاج والمكافأة. وفحصت الدراسات أيضا سلامة العلاج. وأظهرت النتائج أن الآثار الجانبية لم تتزايد بشكل ملحوظ مقارنة مع عامة السكان، مما يجعل GLP-1RAs خيار العلاج المفضل لمرضى الصدفية الذين يعانون من مرض السكري المصاحب أو تشوهات الوزن.
باختصار، تعد الأبحاث التي أجريت على GLP-1RAs واعدة وتشير إلى أنها قد لا تحسن أعراض الصدفية فحسب، بل تقلل أيضًا بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تظل الحاجة إلى مزيد من البحث لفهم الآليات الدقيقة والآثار طويلة المدى لهذا العلاج الواعد. ينصح الأطباء بإجراء فحوصات سنوية لمرضى الصدفية للكشف عن التطور المبكر لالتهاب المفاصل الصدفي وأمراض القلب والأوعية الدموية. تسلط النتائج الحالية الضوء على أهمية مراقبة هذه الفئة من المرضى واعتبار GLP-1RAs خيارًا علاجيًا محتملاً [OTS] و[PubMed] بالإضافة إلى [PMC].