Ligoninės reforma: vilties žiburys ar naujas biurokratinis košmaras?
Komentare analizuojama nauja ligoninių reforma Bundestage, kuri kenčia nuo biurokratijos ir kelia pavojų pacientų priežiūrai.
Ligoninės reforma: vilties žiburys ar naujas biurokratinis košmaras?
Naujoji ligoninių reforma, kurią sveikatos apsaugos ministras Karlas Lauterbachas apibūdino kaip novatorišką, rodo didelių trūkumų ir iššūkių net pradiniame etape. Iš pradžių reforma buvo skirta sumažinti sveikatos priežiūros sistemos taupymą ir palengvinti vienodo dydžio įkainius kiekvienam atvejui – fiksuotą gydymo išlaidų kompensavimo sistemą. Vietoj to dabar ligoninės patiria papildomų biurokratinių reikalavimų, kuriuos turi atitikti, kad gautų finansinę paramą. Šie pokyčiai kelia rimtų klausimų dėl pacientų priežiūros ateities.
Reakcija į reformą buvo nevienareikšmė ir atrodo, kad valdžios procesą labiau apibūdino partijos taktika nei tikroji techninė politika. Nors valdančiųjų partijų, taip pat kai kurių medikų draugijų ir universitetinių ligoninių pritarimas buvo duotas, to toli gražu nepakanka tokiai plataus masto reformai. Federalinės valstijos, kurios turėjo būti įtrauktos į reformą dėl konstitucinių priežasčių, nebuvo įtrauktos, kaip ir daugelis klinikų, kurios buvo tiesiogiai paveiktos. Įstatyminės sveikatos draudimo bendrovės taip pat yra kritiškos ir reikalauja aiškumo, nes ateinančiais metais bus priverstos finansuoti pertvarkos fondą.
Pereinamojo laikotarpio finansavimo ir biurokratijos trūkumas
Didelė kliūtis yra pereinamojo laikotarpio finansavimo trūkumas, kuris leistų ligoninėms prisitaikyti reformos etape. Be šios paramos perėjimas prie naujų specializacijos reikalavimų galėtų būti ne tik didžiulis, bet ir kelti pavojų pacientų priežiūros kokybei. Sveikatos priežiūros kolegos patiria spaudimą ieškoti naujų darbo vietų, nes daugėja klinikų uždarymo.
Skepticizmas reformos atžvilgiu auga, o ekspertai perspėja, kad politiniai sprendimai nebuvo priimti galvojant apie pacientus. Užuot suteikusios galimybę skubiai pagerinti priežiūrą, priemonės gali dar labiau pablogėti. Pacientams, kurie visada yra diskusijų centre, šie pokyčiai kelia nerimą ir gali turėti tiesioginės įtakos jų patirčiai sveikatos priežiūros sistemoje.
Diskusija apie ligoninių reformą išlieka įtempta. Kaltinimai dėl nepakankamo visų susijusių šalių įsitraukimo yra garsūs ir aiškūs, todėl kyla abejonių, kaip ši situacija vystysis. Atsižvelgiant į aplinkybes, problema yra aiški: pavojuje yra priežiūros kokybė, o labiausiai nukenčia patys pacientai. Dabartinėmis sąlygomis belieka pamatyti, kaip sveikatos apsaugos sistema reaguos į šią reformą ir ar iš tikrųjų pavyks pasiekti norimą pažangą. Daugiau informacijos šia tema rasite išsamioje ataskaitoje svetainėje www.presseportal.de.