Fraude aux soins à Mannheim : près de deux millions d'euros volés !

Fraude aux soins à Mannheim : près de deux millions d'euros volés !

Un procès important se termine à Mannheim, qui tourne autour d'une affaire de fraude complexe impliquant près de deux millions d'euros de paiements de soins excessifs. Un trio d'accusés, composé de deux hommes et d'une femme, est soupçonné d'avoir facturé illégalement aux caisses d'assurance maladie pendant des années. Le verdict très attendu est attendu lundi au tribunal régional de Mannheim.

L'objet principal de la procédure est un homme de 72 ans considéré comme l'auteur principal. Il était propriétaire d'un service gériatrique et infirmier à Mannheim-Neckarau, spécialisé jusqu'en 2019 principalement dans les soins à domicile pour personnes handicapées. Selon le parquet, il a systématiquement collecté de l'argent auprès des caisses d'assurance maladie et de l'agence pour l'emploi, qui n'a jamais été destiné à être rémunéré pour les services rendus. Entre autres choses, il semblerait que les travailleurs non qualifiés soient considérés comme du personnel spécialisé formé, ce qui entraîne de graves conséquences juridiques.

Le rôle des complices et autres allégations

En outre, un deuxième directeur général et responsable du service de soins se serait caché. Ensemble avec le principal accusé, ils ont également collecté frauduleusement de l'argent auprès d'une autre entreprise de Mannheim qui s'occupait de l'intégration des personnes handicapées sur le marché du travail. Selon l'acte d'accusation, de fausses factures ont également été effectuées ici, ce qui donne l'impression d'un réseau frauduleux plus vaste.

Au cours de la procédure, le principal accusé s'est défendu contre les allégations selon lesquelles la santé et la sécurité des patients auraient été mises en danger. Il a souligné que les patients étaient correctement soignés. Les caisses d'assurance maladie exigent toutefois des documents attestant que les prestations de soins ont été fournies par du personnel spécialisé et qualifié. Cependant, à l'époque des faits, le service de soins concerné de Mannheim-Neckarau ne disposait pas de personnel soignant qualifié, ce qui complique la situation.

Le périmètre financier et les conséquences juridiques

Le parquet estime la facturation illégale à plus de 180 cas et le préjudice potentiel causé pourrait s'élever à près de deux millions d'euros. Les plaidoiries de lundi pourraient conduire directement à un verdict, ce qui aurait d'énormes répercussions tant pour les accusés que pour les acteurs du secteur de la santé. Un couple marié aura également accès au tribunal, alléguant qu’il était également au courant de la fraude ou même qu’il y avait contribué.

Ces batailles juridiques reflètent non seulement d’éventuelles fautes morales au sein du système de soins, mais soulèvent également la nécessité de révision des contrôles et de transparence dans le système de facturation. L'issue du procès est considérée comme un moment important dans le débat sur la facturation frauduleuse dans le secteur de la santé. Plus de détails sur cette affaire et les conséquences juridiques associées peuvent être trouvés dans un rapport complet sur www.swr.de.