ÖGK em crise: défice de mil milhões de dólares ameaçado até 2029!

ÖGK em crise: défice de mil milhões de dólares ameaçado até 2029!

O Fundo Austríaco de Seguro de Saúde (ÖGK) enfrenta desafios financeiros significativos. De acordo com as previsões actuais, prevê-se um défice de 459,6 milhões de euros para 2026 e mesmo de 797,7 milhões de euros para 2029. O défice actual do ÖGK já é de 546,6 milhões de euros, enquanto o défice total das seguradoras de saúde ascende a 583,3 milhões de euros, como exxpress.at relatórios.

A previsão do balanço para 2025 é particularmente preocupante. Prevê-se uma perda total de balanço de 591 milhões de euros, o que corresponde a um desvio do “zero preto” pretendido. Peter McDonald, presidente da organização guarda-chuva dos prestadores de segurança social, apela a medidas urgentes para estabilizar a situação financeira. Na sua opinião, deveria procurar-se um financiamento uniforme e uma maior ênfase em exames médicos baseados em evidências.

Desafios demográficos e custos crescentes

A evolução demográfica na Áustria está a agravar ainda mais a situação. Prevê-se que o número de pessoas com mais de 65 anos aumente de 1,8 milhões para 2,7 milhões, resultando numa maior procura de serviços médicos. Ao mesmo tempo, o número de pessoas obrigadas a pagar contribuições diminui e o número de horas trabalhadas diminui, o que reduz o rendimento do ÖGK. Além disso, o progresso da medicina está a provocar o aumento dos custos devido a novos métodos de tratamento, muitas vezes dispendiosos, o que é identificado como outro grande problema.

O ÖGK está a registar um aumento recorde nas consultas médicas, o que pode ser atribuído a uma mudança massiva nos cuidados para o setor de consultórios. Em 2022, as despesas do setor médico contratado aumentaram 8,3 por cento. Embora o número de exames de ressonância magnética nos hospitais tenha diminuído 17 por cento, este número aumentou uns impressionantes 68 por cento para os médicos de clínica geral. As novas aberturas de unidades de cuidados primários com horários alargados destinam-se a ajudar a aliviar a carga sobre os hospitais, mas os custos do tratamento aumentam continuamente.

Um pacote de medidas necessário

Para superar os desafios financeiros, o ÖGK está a desenvolver um pacote de medidas para conter custos. O orçamento total do ÖGK para 2025 é de 21 mil milhões de euros, o que corresponde a um défice de 4,29 por cento. Uma demanda importante é uma contribuição financeira adicional do governo federal para apoiar e expandir os sistemas de saúde no longo prazo. McDonald sublinha que não só é urgentemente necessária uma compensação financeira, mas também há uma pressão crescente para responder às necessidades da população.

Como parte destas discussões, também são necessários modelos de incentivo para uma maior responsabilidade do paciente e uma prática de encaminhamento clinicamente necessária. Isto poderia potencialmente ajudar a reduzir os encargos financeiros sobre os cuidados de saúde e melhorar a qualidade dos cuidados.