Wallner varnar: Centralisering äventyrar vården!

Wallner varnar: Centralisering äventyrar vården!

I den pågående debatten om vårdreformen motsäger Tyrolens guvernör Günther Wallner (ÖVP) strävandena att centralisera hälsoagendan. Wallner avvisar en fullständig överföring av dessa befogenheter till den federala regeringen eftersom han är övertygad om att en sådan åtgärd inte skulle ha någon positiv effekt för patienterna. Istället skulle väntetiderna förlängas, kostnaderna öka och de byråkratiska hindren öka, vilket redan iakttagits tidigare, som Wallner hävdar när de fristående regionala sjukförsäkringsbolagen avskaffades. Salzburg SPÖ-politikern Peter Eder stöder Wallners ståndpunkt och varnar för eventuella konsekvenser av centralisering, som kan göra staterna till ordermottagare. Detta visar att det finns ett brett förkastande av dessa reformförslag, vilket också delas av Salzburg SPÖ.

Samtidigt tillkännagav den federala hälsoministern Nina Warken (CDU) flera reformprojekt som är tänkta att fungera som ett svar på utmaningarna i hälsosystemet. Bland de planerade åtgärderna ingår stabilisering av socialförsäkringen, vidareutveckling av sjukhusreformen och en reform av akutsjukvården och räddningstjänsten. Warken beskriver målet med sina reformer som att förbättra effektiviteten och kvaliteten på behandlingen och samtidigt hålla nere kostnaderna. Hon ser också den övergripande sociala tillväxten som en nyckel för att lätta bördan för bidragsgivare, särskilt när det gäller långtidsvård och sjukförsäkring, som är under stor press.

Konkreta reformansatser

För att ge ekonomisk lättnad godkändes nyligen en sjukhusomvandlingsfond, som ska finansieras med över 2,5 miljarder euro årligen från den särskilda infrastrukturfonden. De kommande åren kommer den lagstadgade sjukförsäkringen att få ett lån på 5,6 miljarder euro, medan vårdförsäkringen stöds med 2 miljarder euro. Dessa kortsiktiga begränsningar anses dock inte vara långsiktiga lösningar. En expertkommission förväntas lägga fram förslag för att stabilisera socialförsäkringen till 2027. Dessutom väntas ett första utkast till sjukhusreformen sommaren 2023, vilket kommer att åtföljas av ett ekonomiskt stöd på 4 miljarder euro.

Som en del av dessa reformer kommer fokus också att ligga på att införa ett primärläkarsystem. Allmänläkarmottagningar bör bli den första kontaktpunkten för patienter för att spara kostnader genom att undvika dubbla undersökningar och förbättra vårdens kvalitet. Warken framhåller behovet av att samordna dessa lagförslag med alla inblandade och att använda impulser från vården, framför allt för att minska byråkratin i sjukvården.

Brådskande behov av reformer

Med tanke på de ekonomiska bördorna och besvären inom hälso- och sjukvården framhålls i allt högre grad vikten av reformåtgärder. Läkarkåren varnar för stigande kostnader och sjunkande kvalitet på patientvården. Praktiker och sjukhus är överbelastade, vilket inte bara leder till kortare behandlingstider, utan också till att förtroendet för sjukvården tappas alltmer. Trots höga sjukvårdsutgifter i Tyskland på 13,2 % av BNP 2021 är befolkningens tillfredsställelse fortfarande låg.

För att minska missbruket av sjukvården finns förslag som en egenavgift för öppenvårdskostnader eller återbetalning av bidrag om färre läkarbesök görs. Syftet är att minska antalet patienter på mottagningar och jour och samtidigt förbättra kvaliteten på vården. Det blir tydligt att djärva politiska beslut är nödvändiga för att uppnå verkliga, hållbara sjukvårdsreformer.

Hur denna utveckling kommer att påverka vården i framtiden återstår att se. Det är dock tydligt att det krävs en omtanke och handling på både regional och federal politisk nivå för att framgångsrikt övervinna utmaningarna i sjukvården.

Wallner och Eder gör det klart att de vill hålla fast vid ett decentraliserat sjukvårdssystem, medan Warken vill fortsätta att kämpa för sin kurs av centraliserade reformer. Tvisterna och förslagen visar på komplexiteten i frågan och de olika synpunkter som måste beaktas.

De olika tillvägagångssätt som förs i sjukvården illustrerar behovet av reformer som ger både kortsiktig lindring och långsiktig kvalitetsförbättring för patienter och läkare. Utmaningarna är stora och kräver ett starkt politiskt engagemang för att åstadkomma förändring.

För mer detaljerad information om Wallners argument och Warkens reformansatser rekommenderar vi att ta en titt på rapporterna från kleinezeitung.at, aerzteblatt.de samt på analyserna av aerzteblatt.de.