Wallner advarer: Sentralisering setter helsevesenet i fare!

Wallner advarer: Sentralisering setter helsevesenet i fare!

I den pågående debatten om helsereformen motsier Tyrols guvernør Günther Wallner (ÖVP) arbeidet med å sentralisere helseagendaen. Wallner avviser fullstendig overføring av disse maktene til den føderale regjeringen fordi han er overbevist om at et slikt tiltak ikke vil ha noen positiv effekt for pasientene. I stedet ville ventetidene bli forlenget, kostnadene økt og byråkratiske hindringer økt, noe som allerede er observert tidligere, slik Wallner argumenterer da de uavhengige regionale helseforsikringsselskapene ble avskaffet. Salzburg SPÖ-politikeren Peter Eder støtter Wallners standpunkt og advarer mot mulige konsekvenser av sentralisering, som kan gjøre statene til mottakere av ordre. Dette viser at det er en bred avvisning av disse reformforslagene, som også deles av Salzburg SPÖ.

Samtidig annonserte føderale helseminister Nina Warken (CDU) flere reformprosjekter som skal tjene som et svar på utfordringene i helsesystemet. De planlagte tiltakene omfatter stabilisering av trygden, videreutvikling av sykehusreformen og en reform av legevakt og redningstjeneste. Warken describes the goal of her reforms as improving efficiency and quality of treatment while containing costs. Hun ser også samlet sosial vekst som en nøkkel for å avlaste bidragsyterne, spesielt med tanke på langtidspleie og helseforsikring, som er under stort press.

Konkrete reformtilnærminger

For å gi økonomisk lettelse ble det nylig godkjent et sykehustransformasjonsfond, som skal finansieres med over 2,5 milliarder euro årlig fra det spesielle infrastrukturfondet. De neste årene vil lovpålagt helseforsikring få et lån på 5,6 milliarder euro, mens sykepleieforsikringen skal støttes med 2 milliarder euro. Disse kortsiktige avbøtningene anses imidlertid ikke som langsiktige løsninger. En ekspertkommisjon forventes å legge frem forslag for stabilisering av trygd innen 2027. I tillegg forventes et første utkast til sykehusreformen sommeren 2023, som vil bli ledsaget av økonomisk støtte på 4 milliarder euro.

As part of these reforms, the focus will also be on introducing a primary doctor system. Allmennlegepraksis bør bli første kontaktpunkt for pasienter for å spare kostnader ved å unngå dobbeltundersøkelser og forbedre kvaliteten på omsorgen. Warken understreker behovet for å samordne disse lovforslagene med alle involverte og å bruke impulser fra omsorgen, spesielt for å redusere byråkratiet i helsesystemet.

Akutt behov for reform

Med tanke på de økonomiske belastningene og plagene i helsevesenet blir det i økende grad fremhevet at det haster med reformtiltak. Legestanden advarer mot økende kostnader og synkende kvalitet på pasientbehandlingen. Praksis og sykehus er overbelastet, noe som ikke bare fører til kortere behandlingstid, men også til økende tap av tillit til helsevesenet. Til tross for høye helseutgifter i Tyskland på 13,2 % av BNP i 2021, er befolkningstilfredsheten fortsatt lav.

For å redusere misbruk av helsevesenet er det forslag som egenbetaling av polikliniske kostnader eller refusjon av bidrag ved færre legebesøk. Målet er å redusere antall pasienter i praksis og legevakt og samtidig forbedre kvaliteten på omsorgen. Det begynner å bli klart at dristige politiske beslutninger er nødvendige for å oppnå reelle, bærekraftige helsereformer.

Hvordan denne utviklingen vil påvirke helsevesenet i fremtiden gjenstår å se. Det er imidlertid klart at det kreves en nytenkning og handling på både regionalt og føderalt politisk nivå for å lykkes med å overvinne utfordringene i helsevesenet.

Wallner og Eder gjør det klart at de ønsker å holde seg til et desentralisert helsevesen, mens Warken ønsker å fortsette å forkjempe sin kurs for sentralisert reform. Tvistene og forslagene viser kompleksiteten i saken og de ulike synspunktene som må tas i betraktning.

De ulike tilnærmingene som følges i helsevesenet illustrerer behovet for reformer som gir både kortsiktig lindring og langsiktig kvalitetsforbedring for pasienter og leger. Utfordringene er store og krever et sterkt politisk engasjement for å få til endringer.

For mer detaljert informasjon om Wallners argumenter og Warkens reformtilnærminger anbefaler vi å ta en titt på rapportene fra kleinezeitung.at, aerzteblatt.de samt på analysene av aerzteblatt.de.