Wallner upozorava: Centralizacija ugrožava zdravstvo!

Wallner upozorava: Centralizacija ugrožava zdravstvo!

U aktualnoj raspravi o reformi zdravstvene skrbi, guverner Tirola Günther Wallner (ÖVP) proturječi naporima da se centralizira zdravstvena agenda. Wallner odbija potpuni prijenos tih ovlasti na saveznu vladu jer je uvjeren da takva mjera ne bi imala pozitivan učinak za pacijente. Umjesto toga, produljilo bi se vrijeme čekanja, povećali troškovi i povećale birokratske prepreke, što je već uočeno u prošlosti, kako Wallner tvrdi kada su ukidana neovisna regionalna zdravstvena osiguranja. Političar Salzburške SPÖ Peter Eder podržava Wallnerov stav i upozorava na moguće posljedice centralizacije, koja bi države mogla pretvoriti u primatelje naloga. To pokazuje da postoji široko odbacivanje ovih prijedloga reformi, što također dijeli salzburški SPÖ.

Istovremeno, savezna ministrica zdravstva Nina Warken (CDU) najavila je nekoliko reformskih projekata koji bi trebali poslužiti kao odgovor na izazove u zdravstvenom sustavu. Planirane mjere uključuju stabilizaciju socijalnog osiguranja, daljnji razvoj bolničke reforme i reformu hitne pomoći i spašavanja. Warken opisuje cilj svojih reformi kao poboljšanje učinkovitosti i kvalitete liječenja uz smanjenje troškova. Ona također vidi sveukupni društveni rast kao ključ za rasterećenje obveznika doprinosa, posebno u pogledu dugotrajne skrbi i zdravstvenog osiguranja, koji su pod velikim pritiskom.

Konkretni reformski pristupi

Za financijsko rasterećenje nedavno je odobren fond za transformaciju bolnica koji će se financirati s više od 2,5 milijardi eura godišnje iz posebnog fonda za infrastrukturu. U nadolazećim godinama zakonsko zdravstveno osiguranje dobit će zajam od 5,6 milijardi eura, dok će se osiguranje za njegu podržati s 2 milijarde eura. Međutim, ova kratkoročna ublažavanja ne smatraju se dugoročnim rješenjima. Očekuje se da će komisija stručnjaka predstaviti prijedloge za stabilizaciju socijalne sigurnosti do 2027. Osim toga, u ljeto 2023. očekuje se prvi nacrt bolničke reforme, koji će biti popraćen financijskom potporom u iznosu od 4 milijarde eura.

U sklopu ovih reformi težište će biti i na uvođenju primarnog liječničkog sustava. Ordinacije opće prakse trebale bi postati prvi kontakt za pacijente kako bi se uštedjelo na troškovima izbjegavanjem dvostrukih pregleda i poboljšala kvaliteta skrbi. Warken naglašava potrebu da se ovi zakonski prijedlozi usklade sa svima koji su uključeni i da se iskoriste impulsi iz skrbi, posebno kako bi se smanjila birokracija u zdravstvenom sustavu.

Hitna potreba za reformom

S obzirom na financijska opterećenja i nedaće u zdravstvenom sustavu, sve se više ističe hitnost reformskih mjera. Medicinska struka upozorava na sve veće troškove i pad kvalitete skrbi za pacijente. Ordinacije i bolnice su preopterećene, što ne samo da dovodi do kraćeg trajanja liječenja, već i do sve većeg gubitka povjerenja u zdravstveni sustav. Unatoč visokoj potrošnji za zdravstvo u Njemačkoj od 13,2% BDP-a u 2021., zadovoljstvo stanovništva i dalje je nisko.

Kako bi se smanjile zlouporabe zdravstvenog sustava, postoje prijedlozi poput participacije ambulantnih troškova ili povrata doprinosa ako se manje odlazi liječniku. Cilj je smanjiti broj pacijenata u ordinacijama i hitnim službama uz istodobno poboljšanje kvalitete skrbi. Postaje jasno da su nužne hrabre političke odluke kako bi se postigle stvarne, održive reforme zdravstva.

Ostaje za vidjeti kako će ova kretanja utjecati na zdravstvo u budućnosti. No, jasno je da je potrebno promišljanje i djelovanje i na regionalnoj i na saveznoj političkoj razini kako bi se izazovi u zdravstvenom sustavu uspješno prevladali.

Wallner i Eder jasno daju do znanja da se žele držati decentraliziranog zdravstvenog sustava, dok Warken želi nastaviti zagovarati svoj kurs centralizirane reforme. Sporovi i prijedlozi pokazuju složenost materije i različite stavove koje treba uzeti u obzir.

Različiti pristupi koji se primjenjuju u sustavu zdravstvene zaštite ilustriraju potrebu za reformama koje pružaju i kratkoročno olakšanje i dugoročno poboljšanje kvalitete za pacijente i liječnike. Izazovi su veliki i zahtijevaju snažnu političku predanost kako bi se došlo do promjena.

Za detaljnije informacije o Wallnerovim argumentima i Warkenovim reformskim pristupima, preporučujemo da pogledate izvješća iz kleinezeitung.at, aerzteblatt.de kao i na analize od aerzteblatt.de.