Fondul de asigurări de sănătate din Austria plănuiește economii drastice de 650 de milioane de euro!

Fondul de asigurări de sănătate din Austria plănuiește economii drastice de 650 de milioane de euro!

Fondul austriac de asigurări de sănătate (ÖGK) are obiective ambițioase în ceea ce privește situația sa financiară. Ziar mic raportează că ÖGK vrea să-și reducă deficitul cu 650 de milioane de euro în acest an. Directorul ÖGK, McDonald, a precizat că prognoza bugetară reflectă doar măsurile care au fost deja implementate și că obiectivul pe termen lung este atingerea unui zero negru în 2026.

Pentru atingerea obiectivelor financiare, în bugetul dublu pentru 2025/26 sunt planificate diverse măsuri. Printre acestea se numără o creștere a contribuției de asigurări de sănătate pentru pensionari de la 5,1% la 6,0% și o creștere a taxei de serviciu e-card de la 13,80 euro la 25 de euro. Aceste strategii nu au fost încă luate în considerare în previzualizarea curentă.

Strategii pentru reducerea costurilor și supraoferta

Un aspect central al reformelor este reducerea surplusului inutil din punct de vedere medical. McDonald a subliniat necesitatea ca astfel de servicii să nu fie finanțate de comunitatea de asigurați. Feedback-ul pozitiv a venit de la grupuri profesionale, cum ar fi asociația de fizioterapeuți și ortopedie. Pentru a promova separarea dintre serviciile necesare din punct de vedere medical și cele inutile, are loc un schimb între ÖGK și Asociația Medicală într-un grup de lucru.

Prognozele privind situația financiară a ÖGK sunt îngrijorătoare: este așteptat un deficit de 906,7 milioane de euro în acest an, care va crește la peste 1,3 miliarde de euro până în 2028. Deficitul total al tuturor celor trei companii de asigurări de sănătate statutare ar putea crește de la 1,073 miliarde de euro la 1,596 miliarde de euro până în 2029, ceea ce subliniază importanța planului, ceea ce a subliniat importanța planului.

Supraprovizionare în domeniul sănătății

Paralel cu evoluțiile din Austria, studiile din Germania arată, de asemenea, că supraoferta este o problemă urgentă. Tare Raport PM Universitatea Tehnică din Berlin, Techniker Krankenkasse și Institutul Central pentru Îngrijirea Sănătății Statutare au efectuat un studiu care a identificat 24 de servicii medicale ale căror beneficii sunt discutabile. Aceste servicii sunt încă facturate regulat și provoacă costuri inutile.

Deosebit de frecvent afectate sunt măsurarea hormonilor tiroidieni fT3/fT4 în cazurile de hipotiroidism cunoscut și determinarea markerilor tumorali fără diagnostic de cancer. În fiecare an, în Germania, între 430.000 și 1,1 milioane dintre aceste servicii sunt clasificate drept discutabile din punct de vedere medical, ceea ce costă între 10 și 15,5 milioane de euro pe an.

Finanțarea sănătății

Contextul acestor probleme poate fi văzut și în cheltuielile și finanțarea generală a sănătății. Agenția Federală pentru Educație Civică raportează că cheltuielile pentru sănătate în Germania au fost de 498 de miliarde de euro în 2022, ceea ce corespunde la aproximativ 12,8% din produsul intern brut. Asigurările legale de sănătate (GKV) au suportat majoritatea acestor costuri, reprezentând 53% din cheltuieli.

O creștere a cheltuielilor cu sănătatea poate fi observată în multe țări, nu în ultimul rând din cauza efectelor crizei corona. În Germania, cheltuielile asigurării legale de sănătate sunt finanțate în primul rând prin contribuții egale din partea asiguraților și a angajatorilor. Costurile administrative reprezintă 5,3% din totalul cheltuielilor. Există și discuții politice despre posibila asigurare a cetățenilor pentru a elimina nedreptățile din sistemul actual.

Evoluțiile din Austria și Germania evidențiază provocările pe care sistemul de sănătate din ambele țări trebuie să le depășească, în special în ceea ce privește supraoferta și stabilitatea financiară durabilă.