Het Oostenrijkse ziekenfonds plant drastische besparingen van 650 miljoen euro!

Het Oostenrijkse ziekenfonds plant drastische besparingen van 650 miljoen euro!

Het Oostenrijkse ziekteverzekeringsfonds (ÖGK) heeft ambitieuze doelstellingen met betrekking tot zijn financiële situatie. Kleine krant meldt dat de ÖGK dit jaar haar tekort met 650 miljoen euro wil terugdringen. ÖGK-directeur McDonald maakte duidelijk dat de begrotingsprognose alleen maatregelen weerspiegelt die al zijn geïmplementeerd en dat het langetermijndoel is om in 2026 een zwarte nul te bereiken.

Om de financiële doelstellingen te realiseren zijn in de dubbele begroting voor 2025/2026 diverse maatregelen gepland. Het gaat onder meer om een ​​verhoging van de zorgpremie voor gepensioneerden van 5,1% naar 6,0% en een verhoging van de e-card servicekosten van 13,80 euro naar 25 euro. Met deze strategieën is in de huidige preview nog geen rekening gehouden.

Strategieën voor kostenreductie en overaanbod

Een centraal aspect van de hervormingen is het terugdringen van het medisch onnodige overaanbod. McDonald benadrukte de noodzaak dat dergelijke diensten niet door de verzekerde gemeenschap worden gefinancierd. Er kwam positieve feedback van beroepsgroepen als de fysiotherapeutenvereniging en de orthopedie. Om de scheiding tussen medisch noodzakelijke en onnodige diensten te bevorderen, vindt er in een werkgroep een uitwisseling plaats tussen de ÖGK en de Medische Vereniging.

De prognoses voor de financiële situatie van de ÖGK zijn zorgwekkend: er wordt dit jaar een tekort van 906,7 miljoen euro verwacht, dat zal oplopen tot ruim 1,3 miljard euro in 2028. Het totale tekort van alle drie de wettelijke zorgverzekeraars zou kunnen stijgen van 1,073 miljard euro naar 1,596 miljard euro in 2029, wat het belang van de geplande besparingen onderstreept.

Overaanbod in de gezondheidszorg

Parallel aan de ontwikkelingen in Oostenrijk blijkt ook uit onderzoek in Duitsland dat het overaanbod een urgent probleem is. Luidruchtig PM-rapport De Technische Universiteit van Berlijn, de Techniker Krankenkasse en het Centraal Instituut voor Statutaire Gezondheidszorg hebben een onderzoek uitgevoerd waarbij 24 medische diensten zijn geïdentificeerd waarvan de voordelen twijfelachtig zijn. Deze diensten worden nog steeds regelmatig gefactureerd en veroorzaken onnodige kosten.

Bijzonder vaak getroffen zijn de meting van de schildklierhormonen fT3/fT4 bij bekende hypothyreoïdie en de bepaling van tumormarkers zonder kankerdiagnose. Jaarlijks worden in Duitsland tussen de 430.000 en 1,1 miljoen van deze diensten geclassificeerd als medisch twijfelachtig, wat tussen de 10 en 15,5 miljoen euro per jaar kost.

Financiering van de gezondheidszorg

De context van deze problemen kan ook worden gezien in de algemene uitgaven en financiering van de gezondheidszorg. Federaal Agentschap voor Burgereducatie meldt dat de gezondheidszorguitgaven in Duitsland in 2022 498 miljard euro bedroegen, wat overeenkomt met ongeveer 12,8% van het bruto binnenlands product. De wettelijke ziektekostenverzekering (GKV) droeg het grootste deel van deze kosten, namelijk 53% van de uitgaven.

In veel landen is een stijging van de zorguitgaven waar te nemen, niet in de laatste plaats als gevolg van de gevolgen van de coronacrisis. In Duitsland worden de kosten van de wettelijke ziektekostenverzekering voornamelijk gefinancierd door gelijke bijdragen van verzekerden en werkgevers. Administratieve kosten vertegenwoordigen 5,3% van de totale uitgaven. Er zijn ook politieke discussies over mogelijke burgerverzekeringen om onrechtvaardigheden in het huidige systeem weg te nemen.

De ontwikkelingen in Oostenrijk en Duitsland benadrukken de uitdagingen die het gezondheidszorgsysteem in beide landen moet overwinnen, vooral met betrekking tot het overaanbod en duurzame financiële stabiliteit.