Az osztrák egészségbiztosítási pénztár drasztikus, 650 millió eurós megtakarítást tervez!

Az osztrák egészségbiztosítási pénztár drasztikus, 650 millió eurós megtakarítást tervez!

Az Osztrák Egészségbiztosítási Pénztár (ÖGK) ambiciózus céljai vannak pénzügyi helyzetét illetően. Kis újság beszámol arról, hogy az ÖGK idén 650 millió euróval akarja csökkenteni hiányát. McDonald, az ÖGK igazgatója egyértelművé tette, hogy a költségvetési előrejelzés csak a már végrehajtott intézkedéseket tükrözi, és a hosszú távú cél a fekete nulla elérése 2026-ban.

A pénzügyi célok elérése érdekében a 2025/26-os kettős költségvetésben különböző intézkedéseket terveznek. Ezek között szerepel a nyugdíjasok egészségbiztosítási járulékának 5,1 százalékról 6,0 százalékra emelése, valamint az e-kártya szolgáltatási díjának 13,80 euróról 25 euróra emelése. Ezeket a stratégiákat még nem vettük figyelembe a jelenlegi előzetesben.

Költségcsökkentési és túlkínálati stratégiák

A reformok központi szempontja az orvosilag szükségtelen túlkínálat csökkentése. McDonald hangsúlyozta annak szükségességét, hogy az ilyen szolgáltatásokat ne a biztosított közösség finanszírozza. Pozitív visszajelzések érkeztek olyan szakmai csoportoktól, mint a gyógytornász egyesület és az ortopédia. Az orvosilag szükséges és szükségtelen szolgáltatások szétválasztásának elősegítése érdekében munkacsoportban eszmecsere zajlik az ÖGK és az Orvosszövetség között.

Aggasztóak az ÖGK pénzügyi helyzetére vonatkozó előrejelzések: idén 906,7 millió eurós hiány várható, ami 2028-ra 1,3 milliárd euró fölé emelkedik. Mindhárom kötelező egészségbiztosító teljes hiánya 2029-re 1,073 milliárd euróról 1,596 milliárd euróra nőhet, ami a tervezett megtakarítások fontosságát hangsúlyozza.

Túlellátás az egészségügyben

Az ausztriai fejleményekkel párhuzamosan a németországi tanulmányok is azt mutatják, hogy a túlkínálat sürgető probléma. Hangos PM jelentés A Berlini Műszaki Egyetem, a Techniker Krankenkasse és a Központi Állami Egészségügyi Intézet tanulmányt végzett, amely 24 olyan egészségügyi szolgáltatást azonosított, amelyek előnyei megkérdőjelezhetők. Ezeket a szolgáltatásokat továbbra is rendszeresen számlázzák, és szükségtelen költségeket okoznak.

Különösen gyakran érintett az fT3/fT4 pajzsmirigyhormonok mérése ismert hypothyreosis esetén, valamint a tumormarkerek meghatározása rákdiagnózis nélkül. Németországban évente 430 000 és 1,1 millió közötti mennyiséget minősítenek orvosilag megkérdőjelezhetőnek, ami évente 10 és 15,5 millió euróba kerül.

Egészségügyi finanszírozás

E problémák összefüggései az általános egészségügyi kiadásokban és finanszírozásban is megmutatkoznak. Szövetségi Polgári Oktatási Ügynökség jelentése szerint Németországban az egészségügyi kiadások 498 milliárd eurót tettek ki 2022-ben, ami a bruttó hazai termék mintegy 12,8%-ának felel meg. A kötelező egészségbiztosítás (GKV) viselte ezen költségek túlnyomó részét, a kiadások 53%-át.

Számos országban megfigyelhető az egészségügyi kiadások növekedése, nem utolsósorban a koronaválság hatásai miatt. Németországban a kötelező egészségbiztosítás költségeit elsősorban a biztosítottak és a munkáltatók egyenlő befizetéseiből finanszírozzák. Az adminisztratív költségek az összes kiadás 5,3%-át teszik ki. Politikai viták folynak az esetleges állampolgári biztosításról is, hogy kiküszöböljék a jelenlegi rendszer igazságtalanságait.

Az ausztriai és németországi fejlemények rávilágítanak azokra a kihívásokra, amelyekkel mindkét ország egészségügyi rendszerének le kell küzdenie, különös tekintettel a túlkínálatra és a fenntartható pénzügyi stabilitásra.