Здравноосигурителната каса на Австрия планира драстични спестявания от 650 милиона евро!

Здравноосигурителната каса на Австрия планира драстични спестявания от 650 милиона евро!

Австрийската здравноосигурителна каса (ÖGK) има амбициозни цели по отношение на финансовото си състояние. Малък вестник съобщава, че ÖGK иска да намали дефицита си с 650 милиона евро тази година. Директорът на ÖGK Макдоналд даде да се разбере, че бюджетната прогноза отразява само мерки, които вече са приложени, и че дългосрочната цел е да се постигне черна нула през 2026 г.

За постигане на финансовите цели в двойния бюджет за 2025/26 г. са предвидени различни мерки. Те включват увеличение на здравноосигурителната вноска за пенсионери от 5,1% на 6,0% и увеличение на таксата за услугата електронна карта от 13,80 евро на 25 евро. Тези стратегии все още не са взети под внимание в текущия преглед.

Стратегии за намаляване на разходите и свръхпредлагане

Централен аспект на реформите е намаляването на ненужното от медицинска гледна точка свръхпредлагане. Макдоналд подчерта необходимостта подобни услуги да не се финансират от застрахователната общност. Положителната обратна връзка дойде от професионални групи като асоциацията на физиотерапевтите и ортопедите. За да се насърчи разделянето между медицински необходими и ненужни услуги, се осъществява обмен между ÖGK и Медицинската асоциация в работна група.

Прогнозите за финансовото състояние на ÖGK са тревожни: тази година се очаква дефицит от 906,7 милиона евро, който ще нарасне до над 1,3 милиарда евро до 2028 г. Общият дефицит на трите задължителни здравноосигурителни компании може да нарасне от 1,073 милиарда евро до 1,596 милиарда евро до 2029 г., което подчертава важността на планираните спестявания.

Свръхосигуряване в здравеопазването

Паралелно с развитието в Австрия, проучванията в Германия също показват, че свръхпредлагането е неотложен проблем. Силно PM доклад Техническият университет в Берлин, Techniker Krankenkasse и Централният институт за законово здравеопазване направиха проучване, което идентифицира 24 медицински услуги, чиито ползи са съмнителни. Тези услуги все още се таксуват редовно и причиняват ненужни разходи.

Особено често засегнати са измерването на тиреоидните хормони fT3/fT4 при известен хипотиреоидизъм и определянето на туморни маркери без диагноза рак. Всяка година в Германия между 430 000 и 1,1 милиона от тези услуги се класифицират като медицински съмнителни, което струва между 10 и 15,5 милиона евро годишно.

Финансиране на здравеопазването

Контекстът на тези проблеми може да се види и в общите разходи и финансиране на здравеопазването. Федерална агенция за гражданско образование съобщава, че разходите за здравеопазване в Германия са били 498 милиарда евро през 2022 г., което съответства на около 12,8% от брутния вътрешен продукт. Законовото здравно осигуряване (GKV) поема по-голямата част от тези разходи, което представлява 53% от разходите.

В много страни може да се наблюдава увеличение на разходите за здравеопазване, не на последно място поради ефектите от коронакризата. В Германия разходите за задължителното здравно осигуряване се финансират предимно чрез равни вноски от осигурените и работодателите. Административните разходи заемат 5.3% от общите разходи. Водят се и политически дискусии за възможно застраховане на гражданите, за да се премахнат несправедливостите в сегашната система.

Развитието в Австрия и Германия подчертава предизвикателствата, които здравната система в двете страни трябва да преодолее, особено във връзка със свръхпредлагането и устойчивата финансова стабилност.