Karies hos barn: förbättringar, men fortfarande mycket att göra!

Karies hos barn: förbättringar, men fortfarande mycket att göra!

Tandhälsan för barn i Österrike har förbättrats något. Aktuella data visar att 42 procent av sex- och sjuåringarna lider av karies, en minskning från 45 procent 2016. Trots denna positiva utveckling finns det starka regionala skillnader i kariesprevalens, allt från 28 procent i Tyrolen till 54 procent i Niederösterreich. I Kärnten och Burgenland är kariesfrekvensen 41 respektive 49 procent. Det som är särskilt slående är att kariesupplevelsen korrelerar starkt med föräldrarnas utbildningsnivå, där barn från hushåll med lägre utbildning drabbas oftare. Omkring 25 procent av barnen har invandrarbakgrund och endast 43 procent av föräldrarna har en eftergymnasial utbildning.

En annan oroväckande punkt är att 29 procent av barnen kräver tandvård på grund av obehandlat mjölktandsförfall. Återställningsgraden, det vill säga andelen fyllda mjölktänder till kariösa mjölktänder, förblir genomgående låg på 28 procent. Dessutom ökar antalet barn med emaljbildningsstörningar, såsom molar incisor hypomineralization (MIH), som nu står för 13 procent av de drabbade barnen. Det finns därför ett akut behov av omfattande forskning om orsakerna och adekvata vårdstrategier.

Regionala skillnader och riskfaktorer

De regionala skillnaderna i kariesprevalens återspeglas också i föräldrarnas utbildningsmönster. Barn vars föräldrar har minst gymnasieutbildning har en betydligt högre kariesfrekvens än de med föräldrar som har högre utbildning. Enligt en studie i Tyskland, trots en generell minskning av kariesprevalensen, är karies i tidig barndom fortfarande ett allvarligt problem, vilket förvärrar riskfaktorer som otillräcklig utbildning, socioekonomisk status och språkbarriärer.

I Tyskland, till exempel, visade data från den tyska föreningen för ungdomstandvård att 74 procent av sexåringarna inte hade någon karies i mjölktänderna, men endast 46 procent av tioåringarna hade det. Karies i tidig barndom kan få allvarliga konsekvenser som smärtsamma bölder och tidig förlust av mjölktänder, vilket också kan orsaka talutvecklingsproblem och ortodontiska problem.

Förebyggande åtgärder och deras genomförande

Behovet av förebyggande åtgärder är ostridigt. Dessa är dock inte allmänt tillgängliga på många förskolor. COVID-19-pandemin har förvärrat situationen ytterligare. Tandvårdsundersökningar för tidig upptäckt, som har varit en del av den lagstadgade förmånskatalogen för sjukförsäkringen sedan juli 2019, används ännu inte tillräckligt av familjer. Omkring 15 procent av barn upp till sex års ålder har aldrig haft ett tandläkarbesök.

Det krävs att munhälsoutbildningsåtgärder påbörjas under graviditeten. En undersökning från 1985 visade att cirka 50 procent av gravida kvinnor inte besökte en tandläkare; År 2005 var det fortfarande ett av tre fall. Förbättrat tvärvetenskapligt samarbete mellan gynekologer, barnläkare och tandläkare är avgörande för att förbättra kommunikationskanalerna med familjer och på så sätt främja barns tandhälsa.

Globala trender och utmaningar

Problemet med karies hos barn är inte bara ett lokalt, utan ett globalt hälsoproblem. Studier visar att runt 50 procent av förskolebarn världen över lider av karies. Prevalensen varierar mycket mellan olika länder, från 11,4 procent i Sverige till 64 procent i Indien. Karies orsakas vanligtvis av mikrobiell dysbios, vilket leder till ökad syraproduktion i munnen.

Behandlingsmetoderna varierar beroende på svårighetsgraden av kariesen och sträcker sig från förebyggande åtgärder till invasiva procedurer. Speciellt efterklangstekniken, som imponerar med sin låga interventionsnivå, får allt större uppmärksamhet. Framtida forskning bör fokusera mer på ny teknik för behandling och förebyggande av karies hos barn.

Sammantaget, även om framsteg har gjorts, finns det fortfarande mycket arbete att göra för att förbättra barns tandhälsa. Ytterligare forskning och förebyggande åtgärder behövs akut.

Mer information om detta ämne finns här: 5 min, ZWP Online, och Fluoralarm.