Hammaste lagunemine lastel: paranemine, kuid veel palju teha!

Hammaste lagunemine lastel: paranemine, kuid veel palju teha!

Austria laste hammaste tervis on veidi paranenud. Praegused andmed näitavad, et 42 protsenti kuue- ja seitsmeaastastest lastest kannatab hammaste lagunemise all, võrreldes 45 protsendiga 2016. aastal. Vaatamata sellele positiivsele arengule on kaariese levimuses piirkondlikke suuri erinevusi, mis ulatuvad 28 protsendist Tiroolis kuni 54 protsendini Alam-Austrias. Kärntenis ja Burgenlandis on hammaste lagunemise määr vastavalt 41 ja 49 protsenti. Eriti silmatorkav on see, et kaariese kogemus on tugevas korrelatsioonis vanemate haridustasemega, kusjuures sagedamini haigestuvad madalama haridustasemega leibkondade lapsed. Umbes 25 protsendil lastest on sisserändaja taust ja ainult 43 protsendil vanematest on kõrgharidus.

Teine murettekitav punkt on see, et 29 protsenti lastest vajab ravimata piimahammaste lagunemise tõttu hambaravi. Taastumisaste ehk täidetud piimahammaste osakaal kaariesest piimahammastest püsib püsivalt madalal 28 protsendil. Lisaks suureneb nende laste arv, kellel on hambaemaili moodustumise häired, näiteks molaarse lõikehamba hüpomineralisatsioon (MIH), mis moodustab praegu 13 protsenti haigestunud lastest. Seetõttu on tungivalt vaja põhjalikku uurimistööd põhjuste ja piisavate hooldusstrateegiate kohta.

Piirkondlikud erinevused ja riskitegurid

Piirkondlikud erinevused kaariese levimuses kajastuvad ka vanemate haridusmustrites. Lastel, kelle vanematel on vähemalt keskharidus, on hammaste lagunemise protsent oluliselt kõrgem kui neil, kelle vanemad on kõrgema haridustasemega. Saksamaal tehtud uuringu kohaselt jääb kaariese kaariese kaariese kaariese üldisele vähenemisele vaatamata tõsiseks probleemiks, mis suurendab riskitegureid, nagu ebapiisav haridus, sotsiaalmajanduslik staatus ja keelebarjäärid.

Näiteks Saksamaal näitasid Saksamaa Noorte Hambaravi Assotsiatsiooni andmed, et 74 protsendil kuueaastastest lastest ei esinenud piimahammastes kaariest, kümneaastastest aga ainult 46 protsendil. Varases lapsepõlves kaariesel võivad olla tõsised tagajärjed, nagu valulikud abstsessid ja piimahammaste varajane väljalangemine, mis võib samuti põhjustada kõne arenguhäireid ja ortodontilisi probleeme.

Ennetusmeetmed ja nende rakendamine

Ennetavate meetmete vajadus on vaieldamatu. Neid pole aga paljudes lasteaedades laialdaselt saadaval. COVID-19 pandeemia on olukorda veelgi teravdanud. Alates 2019. aasta juulist kohustusliku ravikindlustushüvitiste kataloogi kuulunud hambaravi varajase avastamise uuringuid ei kasutata peredes veel piisavalt. Umbes 15 protsenti kuni kuueaastastest lastest pole kunagi hambaarsti juures käinud.

Suuõõne tervisekasvatuse meetmed peavad algama raseduse ajal. 1985. aasta uuring näitas, et umbes 50 protsenti rasedatest ei külastanud hambaarsti; 2005. aastal oli see ikka üks juhtum kolmest. Parem interdistsiplinaarne koostöö günekoloogide, lastearstide ja hambaarstide vahel on ülioluline, et parandada suhtluskanaleid peredega ja seeläbi edendada laste hammaste tervist.

Globaalsed trendid ja väljakutsed

Laste hammaste lagunemise probleem ei ole ainult lokaalne, vaid ülemaailmne terviseprobleem. Uuringud näitavad, et umbes 50 protsenti eelkooliealistest lastest kogu maailmas kannatab hammaste lagunemise all. Levimus on riigiti väga erinev, alates 11,4 protsendist Rootsis kuni 64 protsendini Indias. Hammaste lagunemine tuleneb tavaliselt mikroobsest düsbioosist, mis suurendab happe tootmist suus.

Ravimeetodid varieeruvad sõltuvalt hambakaariese raskusastmest ja ulatuvad ennetusmeetmetest invasiivsete protseduurideni. Eelkõige pälvib järjest suuremat tähelepanu reverb-tehnoloogia, mis avaldab muljet vähese sekkumistasemega. Tulevased uuringud peaksid keskenduma rohkem uutele tehnoloogiatele, mis on ette nähtud laste hammaste lagunemise raviks ja ennetamiseks.

Üldiselt, kuigi edusamme on tehtud, on laste hammaste tervise parandamiseks veel palju tööd teha. Kiiresti on vaja täiendavaid uuringuid ja ennetusmeetmeid.

Lisateavet selle teema kohta leiate siit: 5 min, ZWP võrgus ja Fluoriidi hoiatus.