Wallner varuje: Centralizace ohrožuje zdravotnictví!

Wallner varuje: Centralizace ohrožuje zdravotnictví!

V současné debatě o reformě zdravotnictví odporuje tyrolský guvernér Günther Wallner (ÖVP) snaze o centralizaci zdravotnické agendy. Wallner odmítá úplné převedení těchto pravomocí na federální vládu, protože je přesvědčen, že takové opatření by pro pacienty nemělo žádný pozitivní efekt. Místo toho by se prodloužily čekací doby, zvýšily by se náklady a přibylo byrokratických překážek, což bylo pozorováno již v minulosti, jak tvrdí Wallner, když byly zrušeny samostatné krajské zdravotní pojišťovny. Salcburský politik SPÖ Peter Eder Wallnerův postoj podporuje a varuje před možnými důsledky centralizace, která by ze států mohla udělat příjemce zakázek. To ukazuje, že tyto reformní návrhy jsou široce odmítány, což sdílí i salcburská SPÖ.

Federální ministryně zdravotnictví Nina Warken (CDU) zároveň oznámila několik reformních projektů, které mají sloužit jako odpověď na výzvy ve zdravotnictví. Mezi plánovaná opatření patří stabilizace sociálního pojištění, další rozvoj reformy nemocnic a reforma záchranné a záchranné služby. Warken popisuje cíl svých reforem jako zlepšení účinnosti a kvality léčby při současném omezení nákladů. Jako klíč k odlehčení přispěvatelů vidí také celkový společenský růst, zejména pokud jde o dlouhodobou péči a zdravotní pojištění, které je pod velkým tlakem.

Konkrétní reformní přístupy

Pro finanční úlevu byl nedávno schválen fond transformace nemocnic, který má být ročně financován více než 2,5 miliardami eur ze speciálního fondu infrastruktury. V příštích letech obdrží zákonné zdravotní pojištění úvěr ve výši 5,6 miliardy eur, zatímco pojištění ošetřovatelské péče bude podpořeno částkou 2 miliardy eur. Tato krátkodobá zmírnění však nejsou považována za dlouhodobá řešení. Očekává se, že komise expertů předloží návrhy na stabilizaci sociálního zabezpečení do roku 2027. V létě 2023 se navíc očekává první návrh reformy nemocnic, který bude doprovázen finanční podporou ve výši 4 miliard eur.

V rámci těchto reforem bude kladen důraz také na zavedení systému primárního lékaře. Ordinace praktických lékařů by se měla stát prvním kontaktním místem pro pacienty, aby se ušetřily náklady tím, že se zamezí dvojímu vyšetření a zlepší se kvalita péče. Warken zdůrazňuje potřebu koordinovat tyto legislativní návrhy se všemi zúčastněnými a využívat impulsů z péče zejména ke snížení byrokracie ve zdravotnictví.

Naléhavá potřeba reformy

S ohledem na finanční zátěž a křivdy ve zdravotnictví se stále více zdůrazňuje naléhavost reformních opatření. Lékaři varují před rostoucími náklady a klesající kvalitou péče o pacienty. Praxe a nemocnice jsou přetížené, což vede nejen ke zkrácení doby ošetření, ale také ke stále větší ztrátě důvěry ve zdravotnictví. Navzdory vysokým výdajům na zdravotní péči v Německu ve výši 13,2 % HDP v roce 2021 zůstává spokojenost obyvatel nízká.

Aby se omezilo zneužívání systému zdravotní péče, existují návrhy jako spoluúčast ambulantních nákladů nebo proplácení příspěvků při menším počtu návštěv lékaře. Cílem je snížit počet pacientů v ordinacích a pohotovostních službách a zároveň zlepšit kvalitu péče. Začíná být jasné, že k dosažení skutečných a udržitelných reforem zdravotnictví jsou nezbytná odvážná politická rozhodnutí.

Jak tento vývoj ovlivní zdravotnictví v budoucnu, se teprve uvidí. Je však jasné, že k úspěšnému překonání výzev v systému zdravotní péče je zapotřebí přehodnocení a opatření na regionální i federální politické úrovni.

Wallner a Eder dávají jasně najevo, že se chtějí držet decentralizovaného zdravotnického systému, zatímco Warkenová chce i nadále prosazovat svůj kurz centralizované reformy. Spory a návrhy ukazují složitost věci a různé pohledy, které je třeba vzít v úvahu.

Různé přístupy uplatňované v systému zdravotní péče ilustrují potřebu reforem, které pacientům a lékařům poskytnou jak krátkodobou úlevu, tak dlouhodobé zlepšení kvality. Výzvy jsou velké a vyžadují silné politické odhodlání dosáhnout změny.

Pro podrobnější informace o Wallnerových argumentech a Warkenových reformních přístupech doporučujeme nahlédnout do zpráv z kleinezeitung.at, aerzteblatt.de stejně jako na rozborech aerzteblatt.de.