Revolucionarna terapija! Zdravila GLP-1 drastično zmanjšajo tveganje pri luskavici

Revolucionarna terapija! Zdravila GLP-1 drastično zmanjšajo tveganje pri luskavici

Na letošnjem kongresu Evropske akademije za dermatologijo in venereologijo (EADV) je bila predstavljena prelomna študija, ki kaže dramatično zmanjšanje smrti in srčno-žilnega tveganja pri bolnikih s psoriazo, ki se zdravijo z agonisti receptorjev GLP-1 (GLP-1RA). Ta zdravila so zmanjšala stopnjo smrti za 78 % in zmanjšala tveganje za resne kardiovaskularne dogodke za 44 % v primerjavi z bolniki, ki jemljejo drugo sladkorno bolezen ali zdravila za zmanjšanje teže. Študija je največja tovrstna in analizirala podatke več kot 110 milijonov bolnikov v Združenih državah Amerike.

Raziskave so se v obdobju dveh let osredotočile na več kot 6000 bolnikov z luskavico s sladkorno boleznijo ali debelostjo. 3.048 bolnikov je prejelo GLP-1RA, preostali pa standardno terapijo. Profesor Ralf Ludwig, glavni avtor študije, je pojasnil, da so prednosti GLP-1RA ostale dosledne v vseh analizah občutljivosti, ne glede na starost, spol in stranske bolezni.

Prednosti in neželeni učinki

Izjemen vidik študije je, da lahko GLP-1RA zmanjša tveganje za zlorabo alkohola za 65 %, tveganje za zlorabo drog pa za skoraj 50 %. Te posledice so še posebej pomembne, saj bolniki z luskavico pogosto doživljajo tudi duševne bolezni. Psihiatrični problemi so pogosti pri psoriazi, ki prizadene 2-3 % populacije, bolezen pa je povezana tudi s povečanim tveganjem za srčni infarkt, možganske kapi in druge kardiometabolične komorbidnosti, kot je bilo določeno v prejšnjih študijah.

GLP-1RA, ki vključujejo zdravila, kot sta Semaglutid in Liraglutid, so v prvi vrsti odobreni za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in debelosti, hkrati pa kažejo tudi obetavne rezultate pri izboljšanju luskavice. Medtem ko so nekatere študije prinesle nasprotujoče si rezultate, večina kaže, da lahko ta zdravila nudijo prednosti kardiokoderjev in izboljšave psoriatičnih simptomov.

Obetaven pristop

Hipoteza raziskovalcev kaže, da bi lahko aktivacija receptorjev GLP-1 zavirala protivnetne mediatorje, ki se povečajo pri psoriazi (imunsko posredovana kožna bolezen). Receptorje GLP-1 lahko najdemo tudi v možganskih regijah, povezanih z razpoloženjem in nagradnimi sistemi. Varnost zdravljenja je bila preučena tudi v študijah. Rezultati so pokazali, da se neželeni učinki niso znatno povečali v primerjavi s splošno populacijo, zaradi česar je GLP-1RA prednostna možnost zdravljenja za bolnike s psoriazo s spremljajočo sladkorno boleznijo ali teže.

Če povzamemo, raziskave na GLP-1RA so obetavne in kažejo, da ne samo izboljšajo psoriatične simptome, ampak lahko tudi znatno zmanjšajo tveganje za srčno-žilne bolezni. Potreba po nadaljnjih pregledih ostaja razumevanje natančnih mehanizmov in dolgoročnih učinkov te obetavne terapije. Zdravnikom svetujemo, da izvedejo letne presejalne preglede za bolnike z luskavico, da bi v zgodnji fazi prepoznali razvoj artritisa psoriaze in srčno -žilnih bolezni. Trenutni rezultati poudarjajo pomen spremljanja te populacije bolnikov in upoštevanje GLP-1RA kot možne možnosti terapije [OTS] in [PubMed] ter [PMC].