ÖGK: Pacienti musia platiť za prepravu pacientov od júla!

ÖGK: Pacienti musia platiť za prepravu pacientov od júla!

Österreich - Rakúsky fond zdravotného poistenia (ÖGK) čelí výzve kompenzácie deficitu 900 miliónov EUR, čo bolo spôsobené rôznymi vonkajšími faktormi vrátane demografických zmien a zvyšujúcich sa nákladov. S cieľom stabilizovať finančnú situáciu predstavenstvo v utorok na valnom zhromaždení schválilo komplexný balík opatrení. Tieto opatrenia sú zamerané na dosiahnutie vyváženého rozpočtu na rok 2024.

Ögk Boss Peter McDonald oznámil, že deficit by sa mal do konca roku 2023 znížiť na približne 250 miliónov EUR. Okrem veľkého počtu úsporných opatrení sa opätovne zavedie schvaľovacia povinnosť pre skúšky MRI a CT. Tieto zmeny sa vykonávajú na základe pozadia slabého hospodárskeho rozvoja a zvyšujúcej sa nezamestnanosti, ktoré negatívne ovplyvňujú príspevky.

Opatrenia na zníženie nákladov a zmeny v katalógu výkonnosti

Ústredným prvkom konsolidačného plánu sú budúce náklady na prepravu pacientov, ktoré sa budú účtovať od júla 2025. Pacienti musia zaplatiť dvojitý poplatok za predpis vo výške 15,10 EUR, pokiaľ nie sú núdzové. Ďalej sa zvyšuje odpočítateľná ortopedická rozmerová obuv a prebiehajú diskusie o prevzatí hodnoty vitamínu D bez lekárskeho indikácie. Všetky poistené osoby by však mali byť naďalej zaručený prístup k lekársky potrebným službám bez ohľadu na vek, miesto pobytu alebo sociálne postavenie.

Ögk tiež plánuje vykonať interné úspory iba naplnením každého druhého odchodu do dôchodku. To ovplyvňuje 86 pozícií na plný úväzok. Počet dočasných pracovníkov sa tiež zníži a požaduje sa poplatok 10% administratívnych oblastí s cieľom znížiť materiálne úsilie. Do konca roka sa má zaviesť elektronický schvaľovací systém na vyšetrenie MRI a CT s cieľom ďalej zvýšiť účinnosť zdravotnej starostlivosti.

Sociálne reakcie a budúci výhľad

Oznámené opatrenia na úsporné opatrenia už spôsobili kritiku, najmä od FPö a Viedenskej lekárskej asociácie. Vyjadrili obavy z možných negatívnych účinkov na starších ľudí a na všeobecnú starostlivosť v systéme zdravotnej starostlivosti. Napriek týmto výzvam sa ÖGK snaží zlepšiť efektívnosť zdravotnej starostlivosti a znížiť administratívne náklady, ktoré sú v súčasnosti iba 2% príspevkov.

ÖGK je v súčasnosti najväčším sociálnym zdravotným poistením v Rakúsku, ktoré má okolo 7,6 milióna poistencov. Nadchádzajúce reformy sú v kontexte vývoja v rakúskom zdravotnom systéme, ktorý sa analyzuje v správach Európskeho observatória pre zdravotnícke systémy a zdravotnú politiku. Rakúsky zdravotný systém bol nedávno hodnotený ako súčasť profilov hitov (zdravotnícke systémy v prechode) s cieľom získať komplexný prehľad organizácie, financovania a reforiem.

V prípade ÖGK zostáva zameranie na dôkazy založené na dôkazoch a efektívna zdravotná starostlivosť vysoká. Nadchádzajúce zmeny sú dlhodobým krokom k splneniu problémov s zmenou demografického prostredia a finančných prekážok.