ÖGK v kríze: do roku 2029 hrozí miliardový deficit!

ÖGK v kríze: do roku 2029 hrozí miliardový deficit!

Rakúska zdravotná poisťovňa (ÖGK) čelí značným finančným problémom. Na rok 2026 sa podľa aktuálnych prognóz očakáva deficit 459,6 milióna eur a na rok 2029 dokonca 797,7 milióna eur. Aktuálny deficit ÖGK je už 546,6 milióna eur, pričom celkový deficit zdravotných poisťovní predstavuje 583,3 milióna eur, as Informuje o tom exxpress.at.

Predpoveď súvahy na rok 2025 je obzvlášť znepokojujúca. Očakáva sa celková bilančná strata 591 miliónov eur, čo zodpovedá odchýlke od cieľovej „čiernej nuly“. Peter McDonald, predseda strešnej organizácie poskytovateľov sociálneho poistenia, žiada urýchlené opatrenia na stabilizáciu finančnej situácie. Podľa jeho názoru by sa malo usilovať o jednotné financovanie a väčší dôraz na lekárske vyšetrenia založené na dôkazoch.

Demografické výzvy a zvyšujúce sa náklady

Demografický vývoj v Rakúsku situáciu ešte zhoršuje. Očakáva sa, že počet ľudí nad 65 rokov vzrastie z 1,8 milióna na 2,7 milióna, čo bude mať za následok väčší dopyt po lekárskych službách. Zároveň sa znižuje počet osôb povinných platiť odvody a znižuje sa počet odpracovaných hodín, čo znižuje príjem ÖGK. Pokrok v medicíne navyše spôsobuje zvyšovanie nákladov v dôsledku nových, často drahých liečebných metód, čo sa označuje za ďalší veľký problém.

ÖGK zaznamenáva rekordný nárast návštev lekárov, čo možno pripísať masívnemu presunu starostlivosti do sektora ordinácií. V roku 2022 vzrástli výdavky v sektore zmluvných lekárov o 8,3 percenta. Kým počet MR vyšetrení v nemocniciach klesol o 17 percent, u všeobecných lekárov tento počet vzrástol o pôsobivých 68 percent. Nové otváranie jednotiek primárnej starostlivosti s predĺženými otváracími hodinami má pomôcť odbremeniť nemocnice, no náklady na liečbu neustále rastú.

Potrebný balík opatrení

S cieľom zvládnuť finančné výzvy ÖGK vyvíja balík opatrení na obmedzenie nákladov. Celkový rozpočet ÖGK na rok 2025 je 21 miliárd eur, čo zodpovedá deficitu 4,29 percenta. Dôležitou požiadavkou je dodatočný finančný príspevok od federálnej vlády s cieľom dlhodobo podporovať a rozširovať zdravotné systémy. McDonald zdôrazňuje, že nielenže je naliehavo potrebná finančná kompenzácia, ale zvyšuje sa aj tlak na reagovanie na potreby obyvateľstva.

V rámci týchto diskusií sa vyžadujú aj motivačné modely pre väčšiu zodpovednosť pacienta a medicínsky nevyhnutný postup odporúčaní. To by mohlo potenciálne pomôcť znížiť finančné zaťaženie zdravotnej starostlivosti a zlepšiť kvalitu starostlivosti.