Tandskader hos børn: forbedringer, men stadig meget at gøre!

Tandskader hos børn: forbedringer, men stadig meget at gøre!

Børns tandsundhed i Østrig er forbedret en smule. Aktuelle data viser, at 42 procent af seks og syv-årige lider af huller i tænderne, et fald fra 45 procent i 2016. På trods af denne positive udvikling er der store regionale forskelle i cariesprævalens, der spænder fra 28 procent i Tyrol til 54 procent i Niederösterreich. I Kärnten og Burgenland er tandfaldsraten henholdsvis 41 og 49 procent. Særligt iøjnefaldende er, at cariesoplevelsen hænger stærkt sammen med forældrenes uddannelsesniveau, hvor børn fra husstande med lavere uddannelsesniveau oftere rammes. Omkring 25 procent af børnene har en indvandrerbaggrund, og kun 43 procent af forældrene har en videregående uddannelse.

Et andet alarmerende punkt er, at 29 procent af børn kræver tandpleje på grund af ubehandlet mælketandskader. Genopbygningsgraden, det vil sige andelen af ​​fyldte mælketænder til karierede mælketænder, forbliver konsekvent lav på 28 procent. Derudover er antallet af børn med tandemaljedannelsesforstyrrelser, såsom molar incisor hypomineralization (MIH), stigende, som nu udgør 13 procent af de berørte børn. Der er derfor et presserende behov for omfattende forskning i årsagerne og passende plejestrategier.

Regionale forskelle og risikofaktorer

De regionale forskelle i cariesprævalens afspejles også i forældrenes uddannelsesmønstre. Børn, hvis forældre har mindst en gymnasial uddannelse, har en markant højere tandfald end børn med forældre, der har et højere uddannelsesniveau. Ifølge en undersøgelse i Tyskland, på trods af et generelt fald i cariesprævalens, er caries i tidlig barndom fortsat et alvorligt problem, hvilket forværrer risikofaktorer såsom utilstrækkelig uddannelse, socioøkonomisk status og sprogbarrierer.

I Tyskland tydede data fra den tyske sammenslutning for ungdomstandpleje for eksempel, at 74 procent af seks-årige ikke havde caries i mælketænder, men kun 46 procent af ti-årige havde. Caries i den tidlige barndom kan have alvorlige konsekvenser som smertefulde bylder og tidligt tab af mælketænder, hvilket også kan give taleudviklingsproblemer og tandreguleringsproblemer.

Forebyggende foranstaltninger og deres gennemførelse

Behovet for forebyggende foranstaltninger er ubestridt. Disse er dog ikke almindeligt tilgængelige i mange børnehaver. COVID-19-pandemien har yderligere forværret situationen. Tidlig opdagelse af tandlægeundersøgelser, som har været en del af den lovpligtige sygesikringsydelseskatalog siden juli 2019, bliver endnu ikke brugt tilstrækkeligt af familier. Omkring 15 procent af børn op til seks år har aldrig haft besøg hos tandlægen.

Det er påkrævet, at mundsundhedsuddannelsesforanstaltninger begynder under graviditeten. En undersøgelse fra 1985 viste, at omkring 50 procent af gravide kvinder ikke besøgte en tandlæge; I 2005 var det stadig et ud af tre tilfælde. Forbedret tværfagligt samarbejde mellem gynækologer, børnelæger og tandlæger er afgørende for at forbedre kommunikationskanalerne med familier og dermed fremme børns tandsundhed.

Globale tendenser og udfordringer

Problemet med huller i tænderne hos børn er ikke kun et lokalt, men et globalt sundhedsproblem. Undersøgelser viser, at omkring 50 procent af førskolebørn verden over lider af huller i tænderne. Prævalensen varierer meget mellem forskellige lande, fra 11,4 procent i Sverige til 64 procent i Indien. Karies i tænderne skyldes normalt mikrobiel dysbiose, som fører til øget syreproduktion i munden.

Behandlingsmetoder varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​hullet i tænderne og spænder fra forebyggende foranstaltninger til invasive procedurer. Især rumklangsteknologi, som imponerer med sit lave niveau af indgreb, får stigende opmærksomhed. Fremtidig forskning bør fokusere mere på nye teknologier til behandling og forebyggelse af huller i tænderne hos børn.

Overordnet set, mens der er gjort fremskridt, er der stadig meget arbejde at gøre for at forbedre børns tandsundhed. Der er et presserende behov for yderligere forskning og forebyggelsesforanstaltninger.

Yderligere information om dette emne kan findes her: 5 min, ZWP Online, og Fluoradvarsel.