Olga läuft unermüdlich durch die Intensivstation eines medizinischen Evakuierungszugs und überprüft ständig die Sauerstoffwerte ihrer Patienten, passt deren Medikation an und notiert die Vitalzeichen. Sie arbeitet schnell, aber selbst in den hektischsten Momenten zögert die Narkoseschwester nicht, um ein Kissen oder eine Decke zu justieren und sicherzustellen, dass die verletzten Soldaten in ihrer Obhut trotz des ständigen Schocks und Rumpelns so komfortabel wie möglich sind.
Eine mobile Intensivstation
Als Unteroffizier der ukrainischen Militärs kümmert sie sich um einige der schwersten Fälle. Es ist eine anspruchsvolle Aufgabe, die sie auf einem schnellen Zug ausführt. CNN hatte exklusiven Zugang zu diesem medizinischen Evakuierungszug, der vom ukrainischen Militär verwendet wird, um Verwundete von den Frontlinien in Krankenhäuser im ganzen Land zu transportieren. Diese fahrbare Intensivstation – eine von mehreren, die im ganzen Land unterwegs sind – ist mittlerweile ein wesentlicher Bestandteil des ukrainischen Gesundheitssystems, das durch zweieinhalb Jahre des brutalen Krieges Russlands stark geschwächt wurde. Der Zug operiert im vollsten Geheimen, weshalb CNN seinen Verlauf nicht offenlegt und das Personal anonymisiert.
Die Herausforderungen an der Front
In den meisten Städten in Ostukraine ist es eine Herausforderung, genügend Krankenhausbetten für den nahezu ständigen Strom an Verletzten zu finden, die von der Front kommen. Um Platz zu schaffen, müssen selbst die schwersten Patienten, viele von ihnen bewusstlos, an weit entfernte Orte transportiert werden, oft Hunderte von Kilometern entfernt. Lange Ambulanzfahrten sind für kritisch erkrankte Menschen zu riskant, und Helikopterflüge stellen aufgrund der russischen Luftüberlegenheit über ukrainischen Luftraum eine große Gefahr dar. Der Zug ist ein Lebensretter.
Innovationen im Gesundheitswesen
„Wir können hier fast alles machen. Es ist eine vollwertige Intensivstation“, erklärte Oleksandr, der Kapitän der ukrainischen medizinischen Kräfte und der Chefarzt des Zuges, gegenüber CNN. Er erläuterte, dass sein Bereich – die combat medicine – hauptsächlich darauf abzielt, Patienten zu stabilisieren und in Sicherheit zu evakuieren, anstatt Behandlungen durchzuführen. Seine Arbeit im Zug ist nur ein Teil einer medizinischen Kette, die beginnt, sobald ein Soldat verwundet wird.
Der Alltag eines Krankenpflegers im Krieg
Oleksandr berichtete, dass die überwiegende Mehrheit seiner Patienten, etwa 90%, multiple Schrapnellverletzungen erlitten haben. Viele mussten amputiert werden, und mehrere sind intubiert und leben dank Beatmungsgeräten und anderen lebenserhaltenden Maschinen. Allen Patienten sind Nummern auf die Hände geschrieben, die angeben, in welchem Wagen des langen Evakuierungszugs sie transportiert werden müssen. „Wir sind hier sehr eingeschränkt in unseren Möglichkeiten… Wenn etwas passiert, kann ich keinen externen Berater anrufen“, sagte Oleksandr und fügte hinzu: „Es kann zu kleineren Operationen kommen, um Blutungen zu stoppen. Abdominal- und Brustoperationen können wir nicht durchführen. Wir müssen sehr vorsichtig sein, wenn wir die Patienten auswählen.“
Ein Blick auf die Realität des Krieges
Yevgeniy wurde schwer verwundet bei einem Drohnenangriff nur zwei Tage bevor er zur Evakuierung in die Intensivstation des Zuges ausgewählt wurde. Er hatte mehrere Schrapnellverletzungen, sein Kopf war bandagiert, und zwei riesige Narben auf seiner Brust und seinem Bauch waren mit frischen Verbänden bedeckt. Durch eine Sauerstoffnasenkanüle atmen könnend, sagte Yevgeniy: „Ich bin der Glückliche, da ich der einzige Überlebende des Angriffs in der Nähe von Bachmut in der Ostukraine bin. Ich werde meiner Familie von meinen Verletzungen nichts erzählen, bis ich mich besser fühle.“
Die Ingenieurskunst der Ukraine
Das Krankenhaus im Zug ist ein Beispiel für die ukrainische Ingenieurskunst, die die Welt in den frühen Monaten dieses Konflikts beeindruckte. Oleksandr Pertsovskyi, der CEO für Personenverkehr der Ukrainischen Eisenbahnen, teilte CNN mit, dass Ukraine zu Beginn der großangelegten Invasion durch Russland im Februar 2022 keine medizinischen Waggons hatte. „Was wir sahen, war, dass die verwundeten Soldaten physisch durch die Fenster (der regulären Züge) gezwungen wurden. Und wir sagten, da muss etwas getan werden… und begannen, unsere normalen Waggons umzubauen, die in friedlichen Zeiten Touristen zu den Karpaten brachten“, erzählte er CNN, nachdem er die Ankunft eines der medizinischen Züge überwacht hatte.
Ein Blick in die Zukunft
Die Züge sind ein kleiner Ausschnitt der brutalen Kosten des Krieges. Erfahrene Krieger und neue Rekruten reisen zusammen, verbunden durch Verletzungen und Schmerzen. Während der Zug weiterfuhr, schien Oleksandr, der verletzt aus einem russischen Drohnenangriff kam, erschöpft zu sein. „Sie haben eine Granate abgeworfen. Ich war benommen. Ich habe Schrapnelle in meinen Händen, Schultern und meinem Rücken“, sagte er und fügte hinzu, dass die Druckwelle sein Gehör geschädigt habe. Er ist ein Elektriker und Vater von zwei Kindern, der vor 18 Monaten mobilisiert wurde und als Panzerabwehlschütze im Infanteriebataillon der Region Donezk dient. In dieser ganzen Zeit hat er nur 45 Tage von der Frontlinie entfernt verbracht.
Die unerhörte Realität des Krieges
„Die Moral ist hoch, aber die Leute sind sehr müde“, sagte er mit leerem Blick, während der Zug weiterratterte. „An diesem Punkt realisierst du, dass alles nicht von dir abhängt, sondern von Gott. Oder vom Glück. Wenn die Bomben fallen, kann man nicht viel daran ändern.“ Diese ernüchternde Einschätzung kam von einem Mann mit dem Funkrufnamen „Positiv“. Der ukrainische Präsident Wolodymyr Selenskyj hat schon lange zugegeben, dass das Militär Schwierigkeiten hat, seine Reihen aufzufüllen, was erschöpfte Soldaten ohne Chance auf Erholung hinterlässt. Bei einer Pressekonferenz letzten Monat sagte Selenskyj, dass dieser Rekrutierungsversuch an Fahrt gewonnen habe. „Einige Rotation hat begonnen. Ich kann es noch nicht als grundlegende Rotationen bezeichnen, um ehrlich zu sein. Aber es ist ein Anfang, und das ist sehr wichtig“, sagte er.
Der unverzichtbare Dienst der Helfenden
Die Erschöpfung wirkt sich auf die Moral an der Front aus. CNN hat kürzlich mit mehreren ukrainischen Kommandanten und Offizieren gesprochen, die sagten, dass Desertion und Ungehorsam ein wachsendes Problem werden, insbesondere unter neuen Rekruten. Einige Betten weiter von Oleksandr saß Stanislav, der sich erst vor drei Monaten freiwillig gemeldet hatte. Er wurde ebenfalls von einer Drohne verwundet, die in seinen Graben fiel, was ihm eine durchstochene Lunge, gebrochene Rippen und andere Verletzungen zufügte.
Mut und Durchhaltevermögen
Dennoch zeigte Stanislav eine ganz andere Einstellung als Oleksandr. „Nachdem ich verwundet wurde, haben sich meine spirits nicht gewendet. Ich wurde motivierter“, sagte er lächelnd gegenüber CNN. In Sportkleidung gekleidet, war er felsenfest überzeugt, dass die Ukraine den Krieg gewinnen wird, trotz der zahlenmäßigen Unterlegenheit gegenüber Russland. „Sie setzen auf Quantität, und wir auf Qualität“, fügte er hinzu.
Der Preis des Krieges
Nahezu neun Stunden nach Beginn der Reise kam der Krankenhauszug schließlich an einem Bahngleis in einer der ukrainischen Städte an. In der Dunkelheit der Nacht wartete eine lange Reihe von Krankenwagen auf die Patienten. Die Reise des Zuges war zu Ende, aber der Weg zur Genesung der Verletzten hatte gerade erst begonnen. Einige werden wahrscheinlich niemals vollständig genesen.
Das Engagement der Helfer
Olga, die Intensivkrankenschwester, bereitete sich darauf vor, ihre Patienten an die Sanitäter auf dem Bahnsteig zu übergeben. Ihr Arbeitstag war beendet. Sie trat 2015 als zivile Krankenschwester in das Militär ein, ein Jahr nach dem Beginn des Konflikts zwischen von Russland unterstützten Separatisten und der Ukraine im Osten des Landes sowie der illegalen Annexion der Krim durch den Kreml. 2016 trat sie in den Militärdienst ein und hat seitdem – mit Ausnahme einer kurzen Unterbrechung 2022 – ununterbrochen gedient.
Abschließend
Als ihre Schicht endete, sagte sie gegenüber CNN, dass es das Schwierigste an ihrer Arbeit sei, kritisch kranke Patienten von der Frontlinie zu sehen. „Aber wir haben die Möglichkeit, unseren Verteidigern rund um die Uhr dringend benötigte Hilfe zu leisten, und das ist der beste Teil.“ Als die Krankenwagen abfuhren und der Zug den Bahnhof verließ, konnte Pertsovskyi, der Eisenbahnerchef, endlich aufatmen. Der medizinische Zug wird als ein wichtiges Ziel für Moskau angesehen, und in letzter Zeit gab es mehrere Angriffe auf die Umgebung von Bahnhöfen und anderer Infrastruktur.
„Am Morgen sehe ich diese Kinder, die sich von ihren Vätern verabschieden, die an die Front fahren“, sagte er. „Diese Jungs wieder zurückkommen zu sehen… bewusstlos oder mit Amputationen, fühlt sich wie der Preis des Krieges an – unglaublich. Es ist wie ein Fließband.“
CNNs Victoria Butenko und Olha Konovalova haben zu diesem Bericht beigetragen.
