In Schwäbisch Gmünd, einem Zentrum der Gesundheitsversorgung in Baden-Württemberg, ziehen die Verantwortlichen der AOK Ostwürttemberg die Alarmglocken. Der Geschäftsführer Hans-Joachim Seuferlein beleuchtet die alarmierenden finanziellen Entwicklungen der gesetzlichen Krankenkassen, die in den kommenden Jahren noch gravierender werden könnten. Angesichts steigernder Beiträge für die Kranken- und Pflegeversicherung stellt er heraus, dass der finanzielle Druck auf die AOK und andere Krankenkassen unvermindert wächst.
Aktuell verzeichnet die AOK einen Marktanteil von beeindruckenden 46,1 Prozent in Baden-Württemberg und versichert etwa 178.000 Menschen in Ostwürttemberg. Trotz steigernder Einnahmen – begünstigt durch Entgelterhöhungen – schmelzen die Rücklagen dahin. 2023 überstiegen die Ausgaben pro Kopf 3.838 Euro, während die Einnahmen nicht ausreichten, um die Ausgaben zu decken. Dies führte zu einem Defizit von 150 Millionen Euro. Nach Aussage von Seuferlein ist die Erhöhung des Zusatzbeitrags auf 1,6 Prozent Anfang 2023 die dringliche Antwort auf diese wachsenden Herausforderungen.
Steigende Beiträge und wachsende Belastungen
Von vielen Krankenkassen wird derzeit ebenfalls eine Aufstockung des Zusatzbeitrags verlangt – ein Trend, der sich seit dem Jahresbeginn bemerkbar macht. Es ist klar, dass nicht nur die AOK vor schwierigen Entscheidungen steht. Die Konkurrenz sieht sich zusätzlichen finanziellen Lasten gegenüber und einige Kassen haben bereits die Zusatzbeiträge angehoben. Dies ist ein deutliches Zeichen für die anhaltende ökonomische Belastung in diesem Sektor.
Seuferlein warnt: „Das Jahr 2025 könnte für alle Krankenkassen eine ernsthafte Herausforderung darstellen, falls keine strukturellen Reformen stattfinden.“ Damit betont er die Dringlichkeit, Veränderungen herbeizuführen, um die steigenden Kosten zu bewältigen. Besondere Betonung legt er auf die Forderung nach einer Absenkung der Mehrwertsteuer für Arzneimittel von 19 auf 7 Prozent. Dies bleibt jedoch eine unerfüllte Hoffnung, da auf Bundesebene bislang keine entsprechenden Maßnahmen ergriffen wurden.
Die anstehende Krankenhausreform steht ebenfalls in der Diskussion. Sie sieht einen Transformationsfonds von 50 Milliarden Euro vor, zur Hälfte finanziert von den gesetzlichen Krankenkassen. Seuferlein stellt klar, dass dies zusätzliche jährliche Belastungen von 2,5 Milliarden Euro für die AOK bedeuten würde. Trotz dieser Herausforderungen fordert er dennoch eine Reform, da die Krankenhäuser in Deutschland ineffizient arbeiten. Es gibt zu viele stationäre Behandlungen, und die Mortalitätsrate zeigt dies deutlich.
Die Situation in der Pflegeversicherung
Ein weiteres drängendes Problem ist die steigende Anzahl von Pflegebedürftigen. In Ostwürttemberg gibt es bereits 12.400 Leistungsempfänger, was einem Anstieg von sechs Prozent im Vergleich zum Vorjahr entspricht. Seuferlein weist darauf hin, dass die aktuell durchgeführten Beitragserhöhungen nicht ausreichen werden, um die zukünftigen Belastungen zu decken. „Die Politik muss handeln“, fordert er, denn zahlreiche Vorhaben wurden nicht umgesetzt, insbesondere die längst überfälligen Corona-Hilfen für Pflegeeinrichtungen.
Zusätzlich fordert Seuferlein die Rückzahlung von sechs Milliarden Euro, die die Pflegekassen 2020 vom Bund erwarten. Andernfalls drohen auch hier ab 2025 weitere Beitragserhöhungen. Die Situation ist besorgniserregend, besonders in Zeiten, in denen die Zahl der Pflegebedürftigen weiter steigt und die Anforderungen an die Pflegeversicherung nicht erfüllt werden.
Ein Lichtblick könnte die Nachhaltigkeitsstrategie der AOK Baden-Württemberg sein, die bis 2030 eine Reduzierung der CO₂-Emissionen um 37,6 Prozent zum Ziel hat. Der CO₂-Fußabdruck der AOK konnte bereits verringert werden und zeigt den Willen, gesellschaftliche Verantwortung zu übernehmen. Dies betrifft insbesondere risikobehaftete Gruppen wie Kinder, chronisch Kranke und Senioren.
Die Ausführungen von Seuferlein zeigen deutlich, dass der Gesundheitssektor in Deutschland vor enormen Herausforderungen steht. Die steigenden Beiträge zur Kranken- und Pflegeversicherung sind nicht nur eine finanzielle Belastung für die Versicherten, sondern auch ein Zeichen für die strukturellen Defizite im System. Ob die gewünschten Reformen bald Realität werden, bleibt abzuwarten, doch die Uhr tickt für alle Beteiligten.
Für weitere Informationen zu den aktuellen Entwicklungen in der AOK und der Gesundheitsversorgung in Deutschland, siehe den Bericht auf www.schwaebische-post.de.
