Φθορά των δοντιών στα παιδιά: βελτιώσεις, αλλά ακόμα πολλά να κάνουμε!

Φθορά των δοντιών στα παιδιά: βελτιώσεις, αλλά ακόμα πολλά να κάνουμε!

Η οδοντική υγεία των παιδιών στην Αυστρία έχει βελτιωθεί ελαφρώς. Τα τρέχοντα δεδομένα δείχνουν ότι το 42 τοις εκατό των παιδιών έξι και επτά ετών υποφέρουν από τερηδόνα, από 45 τοις εκατό το 2016. Παρά τη θετική αυτή εξέλιξη, υπάρχουν έντονες περιφερειακές διαφορές στον επιπολασμό της τερηδόνας, που κυμαίνονται από 28 τοις εκατό στο Τιρόλο έως 54 τοις εκατό στην Κάτω Αυστρία. Στην Καρινθία και το Μπούργκενλαντ το ποσοστό τερηδόνας είναι 41 και 49 τοις εκατό αντίστοιχα. Αυτό που είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακό είναι ότι η εμπειρία της τερηδόνας συσχετίζεται έντονα με το μορφωτικό επίπεδο των γονέων, με τα παιδιά από νοικοκυριά με χαμηλότερο μορφωτικό επίπεδο να επηρεάζονται συχνότερα. Περίπου το 25 τοις εκατό των παιδιών έχουν μεταναστευτικό υπόβαθρο και μόνο το 43 τοις εκατό των γονέων έχουν πτυχίο τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Ένα άλλο ανησυχητικό σημείο είναι ότι το 29 τοις εκατό των παιδιών χρειάζονται οδοντιατρική φροντίδα λόγω της τερηδόνας των βρεφικών δοντιών χωρίς θεραπεία. Ο βαθμός αποκατάστασης, δηλαδή η αναλογία των γεμισμένων γαλακτοκομικών δοντιών προς τα τερηδονισμένα δόντια του γάλακτος, παραμένει σταθερά χαμηλός στο 28%. Επιπλέον, ο αριθμός των παιδιών με διαταραχές σχηματισμού σμάλτου των δοντιών, όπως η υπομεταλλοποίηση του γομφίου κοπτήρα (MIH), αυξάνεται, ο οποίος αποτελεί πλέον το 13 τοις εκατό των προσβεβλημένων παιδιών. Υπάρχει επομένως επείγουσα ανάγκη για ολοκληρωμένη έρευνα για τα αίτια και τις κατάλληλες στρατηγικές φροντίδας.

Περιφερειακές διαφορές και παράγοντες κινδύνου

Οι περιφερειακές διαφορές στον επιπολασμό της τερηδόνας αντικατοπτρίζονται και στα εκπαιδευτικά πρότυπα των γονέων. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν τουλάχιστον δευτεροβάθμια εκπαίδευση έχουν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό τερηδόνας από εκείνα με γονείς που έχουν υψηλότερο μορφωτικό επίπεδο. Σύμφωνα με μια μελέτη στη Γερμανία, παρά τη συνολική μείωση του επιπολασμού της τερηδόνας, η πρώιμη παιδική τερηδόνα παραμένει ένα σοβαρό πρόβλημα, επιδεινώνοντας παράγοντες κινδύνου όπως η ανεπαρκής εκπαίδευση, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση και τα γλωσσικά εμπόδια.

Στη Γερμανία, για παράδειγμα, στοιχεία από τη Γερμανική Ένωση για την Οδοντιατρική Φροντίδα Νέων έδειξαν ότι το 74 τοις εκατό των έξι ετών δεν είχαν τερηδόνα στα νεογιλά δόντια, αλλά μόνο το 46 τοις εκατό των δεκάχρονων δεν είχαν τερηδόνα. Η πρώιμη παιδική τερηδόνα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, όπως επώδυνα αποστήματα και πρόωρη απώλεια των νεογιλών δοντιών, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα ανάπτυξης της ομιλίας και ορθοδοντικά προβλήματα.

Προληπτικά μέτρα και εφαρμογή τους

Η ανάγκη για προληπτικά μέτρα είναι αδιαμφισβήτητη. Ωστόσο, αυτά δεν είναι ευρέως διαθέσιμα σε πολλά νηπιαγωγεία. Η πανδημία του COVID-19 έχει επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση. Οι οδοντιατρικές εξετάσεις έγκαιρης ανίχνευσης, οι οποίες αποτελούν μέρος του υποχρεωτικού καταλόγου παροχών ασφάλισης υγείας από τον Ιούλιο του 2019, δεν χρησιμοποιούνται ακόμη επαρκώς από τις οικογένειες. Περίπου το 15 τοις εκατό των παιδιών έως την ηλικία των έξι ετών δεν είχαν ποτέ επίσκεψη στον οδοντίατρο.

Απαιτείται να ξεκινήσουν τα μέτρα στοματικής αγωγής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια έρευνα του 1985 διαπίστωσε ότι περίπου το 50 τοις εκατό των εγκύων γυναικών δεν επισκέπτονταν τον οδοντίατρο. Το 2005 ήταν ακόμα μία στις τρεις περιπτώσεις. Η βελτιωμένη διεπιστημονική συνεργασία μεταξύ γυναικολόγων, παιδιάτρων και οδοντιάτρων είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση των διαύλων επικοινωνίας με τις οικογένειες και, κατά συνέπεια, την προώθηση της οδοντικής υγείας των παιδιών.

Παγκόσμιες τάσεις και προκλήσεις

Το πρόβλημα της τερηδόνας στα παιδιά δεν είναι απλώς τοπικό, αλλά παγκόσμιο πρόβλημα υγείας. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 50 τοις εκατό των παιδιών προσχολικής ηλικίας παγκοσμίως υποφέρουν από τερηδόνα. Ο επιπολασμός ποικίλλει πολύ μεταξύ των διαφόρων χωρών, από 11,4 τοις εκατό στη Σουηδία έως 64 τοις εκατό στην Ινδία. Η τερηδόνα συνήθως προκύπτει από μικροβιακή δυσβίωση, η οποία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή οξέος στο στόμα.

Οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της τερηδόνας και κυμαίνονται από προληπτικά μέτρα έως επεμβατικές διαδικασίες. Ειδικότερα, η τεχνολογία reverb, η οποία εντυπωσιάζει με το χαμηλό επίπεδο παρέμβασής της, τυγχάνει αυξανόμενης προσοχής. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να επικεντρωθεί περισσότερο στις νέες τεχνολογίες για τη θεραπεία και την πρόληψη της τερηδόνας στα παιδιά.

Συνολικά, ενώ έχει σημειωθεί πρόοδος, υπάρχει ακόμη πολλή δουλειά που πρέπει να γίνει για τη βελτίωση της οδοντικής υγείας των παιδιών. Απαιτούνται επειγόντως περαιτέρω έρευνα και μέτρα πρόληψης.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: 5 λεπτά, ZWP Online, και Ειδοποίηση φθορίου.