Redução do custo da medicina: nova conta para pacientes de 2026!

Redução do custo da medicina: nova conta para pacientes de 2026!

Österreich - De 2026, será introduzida uma nova "conta de custo corretiva", que deve alterar fundamentalmente o cálculo dos custos de medicação. Essa medida seguiu as críticas dos últimos anos, em particular pelo promotor público Bernhard Achitz, que em fevereiro de 2024 apontou para a desvantagem de muitos pacientes através da regulamentação existente. Até agora, apenas as taxas de receita para o limite superior foram contadas, enquanto os medicamentos mais baratos foram deixados de fora. Um exemplo alarmante é o caso do aposentado Johann R., que gastou 521 euros para medicamentos até 28 de novembro de 2023, dos quais apenas 360 euros foram contados. Esse regulamento significava que muitos pacientes tiveram que surgir para medicamentos abaixo da taxa de prescrição de 7,10 euros sem serem reembolsados ​​pelas companhias de seguros de saúde.

O novo regulamento tem o objetivo claro de aliviar os pacientes assim que uma parcela definida de sua renda foi emitida para medicamentos. Essa medida é particularmente importante para pessoas com doenças crônicas. A partir de 2027, o limite superior será reduzido de 2 % para 1,5 % da renda líquida anual, o que deve reduzir ainda mais a carga financeira. Pessoas com baixa renda podem até ser libertadas das taxas de receita, como mostram os novos regulamentos.

Críticas ao regulamento existente

Apesar das novas iniciativas, o limite da taxa de receita é criticado. Muitos pacientes ainda são forçados a pagar por medicamentos, uma vez que a medicação abaixo da taxa de prescrição não é reembolsada pelas companhias de seguros de saúde. Achitz, portanto, exige um limite superior mais abrangente para os custos totais dos medicamentos que incluem todos os medicamentos prescritos. Essa reivindicação também é apoiada pela Associação Genérica, que considera a idéia de um limite de custo de medicação sensata, a fim de tomar pressão financeira dos pacientes e permitir que as companhias de seguros de saúde registrem os custos reais de medicamentos.

Um desenvolvimento importante entra em vigor a partir de 1º de janeiro de 2024: os dados sobre medicamentos abaixo da taxa de prescrição também deverão ser transmitidos ao seguro de saúde no futuro. Isso pode aumentar a transparência e ajudar a entender melhor toda a estrutura de custos na área de medicamentos.

Regulação de preços na área de medicamentos

Referência à regulamentação de preços na área de medicamentos, o Ministério Federal da Saúde introduziu descontos legalmente prescritos para empreendedores farmacêuticos. Para preparativos protegidos por patentes, o desconto é de 7 % do imposto, enquanto os medicamentos semelhantes a ingredientes ativos e sem patentes recebem um desconto adicional de 10 %. A lei recentemente decidida para alterar os regulamentos de seguro de saúde também apresenta uma parada de preço para os medicamentos pagos pelas companhias de seguros de saúde e nas quais nenhum valor fixo ou valor de reembolso se aplica. Essa moratória de preço será aplicada até o final de 2026 e deve ajudar a conter as despesas na área de medicamentos.

No geral, pode -se observar que os novos regulamentos visam aliviar os pacientes a longo prazo. No entanto, resta ver como essas medidas terão um impacto na prática e se elas podem realmente resolver os problemas, apontaram para Achitz e outros críticos.