Medicijnkostenreductie: nieuw account voor patiënten vanaf 2026!

Medicijnkostenreductie: nieuw account voor patiënten vanaf 2026!

Österreich - Vanaf 2026 zal een nieuwe "remediërende kostenrekening" worden geïntroduceerd, die de berekening van de medicatiekosten fundamenteel zou moeten veranderen. Deze maatregel volgde de kritiek op de afgelopen jaren, met name door de officier van justitie Bernhard Achitz, die in februari 2024 wees op het nadeel van veel patiënten via de bestaande verordening. Tot nu toe zijn alleen receptenkosten voor de bovengrens geteld, terwijl goedkopere medicijnen werden weggelaten. Een alarmerend voorbeeld is het geval van gepensioneerde Johann R., die vóór 28 november 2023 521 euro doorbracht voor medicatie, waarvan slechts 360 euro werd geteld. Deze verordening betekende dat veel patiënten moesten ontstaan ​​voor medicatie die lager was dan de receptkosten van 7,10 euro zonder te worden vergoed door de ziektekostenverzekering.

De nieuwe verordening heeft het duidelijke doel om patiënten te verlichten zodra een bepaald aandeel van hun inkomen is uitgegeven voor medicatie. Deze maatregel is vooral belangrijk voor chronisch zieke mensen. Vanaf 2027 zal de bovengrens worden verlaagd van 2 % tot 1,5 % van het netto jaarinkomen, wat de financiële last verder zou moeten verminderen. Mensen met een laag inkomen kunnen zelfs worden bevrijd van receptkosten, zoals de nieuwe voorschriften aantonen.

Kritiek op de bestaande verordening

Ondanks de nieuwe initiatieven is de limiet voor receptenkosten bekritiseerd. Veel patiënten zijn nog steeds gedwongen om zelf te betalen voor medicijnen, omdat medicatie die onder de voorgeschreven vergoeding is niet door de zorgverzekeraars worden vergoed. Achitz vraagt ​​daarom om een ​​meer uitgebreide bovengrens voor de totale kosten van medicinale producten die alle voorgeschreven medicijnen omvatten. Deze claim wordt ook ondersteund door de Generic Association, die het idee van een medicijnkostenlimiet als verstandig beschouwt om financiële druk van patiënten uit te schakelen en zorgverzekeringsmaatschappijen in staat te stellen de werkelijke medicatiekosten te registreren.

Een belangrijke ontwikkeling wordt van kracht vanaf 1 januari 2024: de gegevens over medicatie die onder de receptkosten zijn, moeten in de toekomst ook worden overgedragen aan de ziektekostenverzekering. Dit kan de transparantie vergroten en helpen om de volledige kostenstructuur in het geneesmiddelgebied beter te begrijpen.

Prijsregeling in het geneesmiddelgebied

Verwijzing naar de prijsregelgeving in het geneesmiddelgebied, heeft het federale ministerie van Volksgezondheid wettelijk voorgeschreven kortingen geïntroduceerd voor farmaceutische ondernemers. Voor octrooi -beveiligde voorbereidingen is de korting 7 % van de belasting, terwijl patentvrije, actieve ingrediënt -achtige medicijnen nog eens 10 % korting ontvangen. De onlangs besliste wet om ziekteverzekeringsvoorschriften te wijzigen, voert ook een prijsstop in voor die medicatie die wordt betaald door ziektekostenverzekeringsmaatschappijen, en waarin geen vast bedrag of vergoedingsbedrag van toepassing is. Deze prijs moratorium is van toepassing tegen het einde van 2026 en zou moeten helpen de uitgaven in het drugsgebied te beheersen.

Over het algemeen is te zien dat de nieuwe voorschriften op lange termijn zijn gericht op patiënten. Het valt echter nog te bezien hoe deze maatregelen in de praktijk een impact zullen hebben en of ze de problemen daadwerkelijk kunnen oplossen, hebben gewezen op Achitz en andere critici.