Medicinos išlaidų sumažinimas: nauja sąskaita pacientams nuo 2026 m.!

Medicinos išlaidų sumažinimas: nauja sąskaita pacientams nuo 2026 m.!

Österreich - Nuo 2026 m. Bus pristatyta nauja „taisomosios išlaidų sąskaita“, kuri turėtų iš esmės pakeisti vaistų išlaidų skaičiavimą. Ši priemonė po pastarųjų kelerių metų kritikos, ypač prokuroro Bernhardo Achitzo, kuris 2024 m. Vasario mėn. Pažymėjo daugelio pacientų nepalankią padėtį per galiojantį reglamentą. Iki šiol buvo suskaičiuoti tik viršutinės ribos receptų mokesčiai, o pigesni vaistai buvo palikti. Nerimą keliantis pavyzdys yra pensininkas Johannas R., kuris iki 2023 m. Lapkričio 28 d. Išleido 521 eurą vaistams, iš kurių buvo suskaičiuota tik 360 eurų. Šis reglamentas reiškė, kad daugelis pacientų turėjo atsirasti dėl vaistų, kurių recepto mokestis buvo mažesnis nei 7,10 eurų, negrąžindami sveikatos draudimo bendrovių.

Naujasis reglamentas turi aiškų tikslą palengvinti pacientus, kai tik bus išleista jų pajamų dalis vaistams. Ši priemonė yra ypač svarbi chroniškai sergantiems žmonėms. Nuo 2027 m. Viršutinė riba bus sumažinta nuo 2 % iki 1,5 % grynųjų metinių pajamų, o tai turėtų dar labiau sumažinti finansinę naštą. Kaip rodo nauji reglamentai, turintys mažas pajamas, netgi gali būti išlaisvintos iš receptų mokesčių.

esamo reguliavimo kritika

Nepaisant naujų iniciatyvų, recepto mokesčio limitas yra kritikuojamas. Daugelis pacientų vis dar yra priversti mokėti už vaistus patys, nes sveikatos draudimo bendrovės negauna vaistų, mažesnių nei recepto mokesčio. Todėl „Achitz“ reikalauja išsamesnės viršutinės ribos, susijusios su visomis vaistinių produktų sąnaudomis, apimančiomis visus nustatytus vaistus. Šį teiginį taip pat patvirtina generinių vaistų asociacija, kurioje nagrinėjama, kad vaistų sąnaudų limitas turi būti protingas, kad būtų padarytas pacientų finansinis spaudimas ir sveikatos draudimo bendrovių finansinis spaudimas, kad būtų galima įrašyti faktines vaistų išlaidas.

Svarbus vystymasis įsigalioja nuo 2024 m. Sausio 1 d .: Ateityje duomenys apie vaistus, mažesnius nei recepto mokestis, taip pat turės būti perduoti sveikatos draudimui. Tai galėtų padidinti skaidrumą ir padėti geriau suprasti visą išlaidų struktūrą narkotikų srityje.

kainų reguliavimas narkotikų srityje

Nuoroda į kainų reguliavimą narkotikų srityje, federalinė sveikatos ministerija įvedė teisiškai nustatytas nuolaidas farmacijos verslininkams. Patentuotų preparatų nuolaida yra 7 % mokesčio, o patentuota, aktyviai ingredientų, panašių į vaistus, gauna papildomą 10 % nuolaidą. Neseniai priimtas sveikatos draudimo taisyklių pakeitimo įstatymas taip pat pristato kainų sustabdymą tiems vaistams, kuriuos moka sveikatos draudimo bendrovės, ir kuriuose jokia fiksuota suma ar kompensavimo suma taikoma. Šis kainos moratoriumas bus taikomas iki 2026 m. Pabaigos ir turėtų padėti sumažinti išlaidas narkotikų srityje.

Apskritai galima pastebėti, kad naujuose reglamentuose siekiama palengvinti pacientus. Vis dėlto dar reikia išsiaiškinti, kaip šios priemonės turės įtakos praktikai ir ar jos iš tikrųjų gali išspręsti problemas, pabrėžė Achitz ir kitus kritikus.