Lääketieteen kustannusten vähentäminen: Uusi tili potilaista vuodesta 2026!

Lääketieteen kustannusten vähentäminen: Uusi tili potilaista vuodesta 2026!

Österreich - Vuodesta 2026 otetaan käyttöön uusi "korjaavat kustannustili", jonka tulisi muuttaa pohjimmiltaan lääkityskustannusten laskemista. Tämä toimenpide seurasi viime vuosien kritiikkiä, etenkin syyttäjä Bernhard Achitz, joka helmikuussa 2024 huomautti monien potilaiden epäedullisesta asemasta nykyisen sääntelyn kautta. Toistaiseksi vain ylärajan reseptimaksut on laskettu, kun taas halvemmat lääkkeet jätettiin pois. Hälyttävä esimerkki on eläkeläisen Johann R., joka käytti 521 euroa lääkitykseen 28. marraskuuta 2023 mennessä, joista laskettiin vain 360 euroa. Tämä asetus tarkoitti, että monien potilaiden piti syntyä lääkityksestä, joka oli alle 7,10 euron reseptimaksua ilman sairausvakuutusyhtiöiden korvausta.

Uudella asetuksella on selkeä tavoite lievittää potilaita heti, kun lääkitystä varten on annettu määritelty osuus heidän tuloistaan. Tämä toimenpide on erityisen tärkeä kroonisesti sairaille ihmisille. Vuodesta 2027 yläraja vähenee 2 prosentista 1,5 prosenttiin vuosittaisista nettotuloista, joiden pitäisi edelleen vähentää taloudellista taakkaa. Ihmiset, joilla on alhaiset tulot, voidaan jopa vapauttaa reseptimaksuista, kuten uudet määräykset osoittavat.

nykyisen sääntelyn kritiikki

Huolimatta uusista aloitteista, reseptimaksurajaa kritisoidaan. Monet potilaat pakotetaan edelleen maksamaan lääkityksestä, koska sairausvakuutusyhtiöt eivät korvaa lääkitystä, joka on alle reseptimaksun. Siksi Achitz vaatii kattavampaa ylärajaa lääketieteellisten tuotteiden kokonaiskustannuksille, jotka sisältävät kaikki määrätyt lääkkeet. Tätä vaatimusta tukee myös geneerinen yhdistys, joka katsoo, että lääkityskustannusraja on järkevää saadakseen potilaiden taloudelliset painostukset ja antaa sairausvakuutusyhtiöille mahdollisuuden kirjata todelliset lääkityskustannukset.

Tärkeä kehitys tulee voimaan 1. tammikuuta 2024: lääkitystiedot, jotka ovat alle reseptimaksun, on myös siirrettävä sairausvakuutukseen tulevaisuudessa. Tämä voi lisätä läpinäkyvyyttä ja auttaa ymmärtämään paremmin huumeiden koko kustannusrakennetta.

Hintasääntö lääkealueella

Viittaus huumeiden hintojen asetukseen, liittovaltion terveysministeriö on ottanut käyttöön laillisesti määrätyt alennukset lääkeyrittäjille. Patenttisuojatuissa valmisteissa alennus on 7 % verosta, kun taas patenttivapaa, vaikuttavat ainesosan kaltaiset lääkkeet saavat ylimääräisen 10 % alennuksen. Äskettäin päätetty laki sairausvakuutusmääräysten muuttamisesta otetaan käyttöön myös sairausvakuutusyhtiöiden maksamien lääkityksen hintapysähdyksen ja jossa kiinteää määrää tai korvausmäärää ei sovelleta. Tätä hintamoratoriota sovelletaan vuoden 2026 loppuun mennessä, ja sen pitäisi auttaa hillitsemään menoja huumeiden alueella.

Kaiken kaikkiaan voidaan nähdä, että uusien määräysten tarkoituksena on lievittää potilaita pitkään. On kuitenkin vielä nähtävissä, kuinka näillä toimenpiteillä on vaikutusta käytännössä ja voivatko ne tosiasiallisesti ratkaista ongelmat, viitattu Achitziin ja muihin kriitikkoihin.