تخفيض تكلفة الطب: حساب جديد للمرضى من 2026!

تخفيض تكلفة الطب: حساب جديد للمرضى من 2026!

Österreich - من عام 2026 ، سيتم تقديم "حساب التكلفة العلاجية" الجديد ، والذي ينبغي أن يغير بشكل أساسي حساب تكاليف الدواء. جاء هذا الإجراء بعد انتقاد السنوات القليلة الماضية ، وخاصة المدعي العام بيرنهارد آشيتز ، الذي أشار في فبراير 2024 إلى عيب العديد من المرضى من خلال التنظيم الحالي. حتى الآن ، تم حساب رسوم الوصفات فقط للحد العلوي ، في حين تم استبعاد الأدوية الأرخص. ومن الأمثلة المثيرة للقلق هي حالة المتقاعد يوهان ر. ، الذي أنفق 521 يورو للدواء بحلول 28 نوفمبر 2023 ، منها 360 يورو فقط. تعني هذه اللائحة أن العديد من المرضى يجب أن ينشأوا للأدوية التي كانت أقل من رسوم الوصفات الطبية البالغة 7.10 يورو دون تعويضها من قبل شركات التأمين الصحي.

يتمتع اللائحة الجديدة بالهدف الواضح المتمثل في تخفيف المرضى بمجرد إصدار حصة محددة من دخلهم للدواء. هذا الإجراء مهم بشكل خاص للأمراض المصابين بأمراض مزمنة. من عام 2027 ، سيتم تخفيض الحد الأعلى من 2 ٪ إلى 1.5 ٪ من صافي الدخل السنوي ، مما يجب أن يقلل من العبء المالي. يمكن تحرير الأشخاص ذوي الدخل المنخفض من رسوم الوصفات ، كما تظهر اللوائح الجديدة.

انتقاد اللائحة الحالية

على الرغم من المبادرات الجديدة ، يتم انتقاد حد رسوم الوصفة. لا يزال العديد من المرضى مجبرًا على دفع ثمن الأدوية بأنفسهم ، لأن الأدوية التي تقل عن رسوم الوصفات الطبية لا يتم تعويضها من قبل شركات التأمين الصحي. لذلك ، يدعو Achitz إلى الحد الأعلى الأكثر شمولاً لإجمالي تكاليف المنتجات الطبية التي تشمل جميع الأدوية الموصوفة. يتم دعم هذه المطالبة أيضًا من قبل الجمعية العامة ، التي تعتبر فكرة الحد من تكلفة الدواء معقولة من أجل أخذ ضغوط مالية من المرضى وتمكين شركات التأمين الصحي من تسجيل تكاليف الأدوية الفعلية.

يدخل التطوير المهم حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2024: يجب أيضًا نقل البيانات عن الأدوية التي تقل عن رسوم الوصفات الطبية إلى التأمين الصحي في المستقبل. هذا يمكن أن يزيد من الشفافية ويساعد على فهم بنية التكلفة بأكملها في منطقة المخدرات.

تنظيم الأسعار في منطقة المخدرات

الإشارة إلى تنظيم الأسعار في منطقة المخدرات ، قدمت وزارة الصحة الفيدرالية خصومات محددة قانونًا لأصحاب المشاريع الصيدلانية. بالنسبة للبراءات المحمية ، فإن الخصم هو 7 ٪ من الضريبة ، بينما تتلقى الأدوية التي تشبه المكونات النشطة ، مثل خصم إضافي بنسبة 10 ٪. يقدم القانون الذي تم تحديده مؤخرًا تعديل لوائح التأمين الصحي توقفًا عن الأسعار لأولئك الأدوية التي تدفعها شركات التأمين الصحي ، والتي لا ينطبق فيها مبلغ ثابت أو مبلغ السداد. سيتم تطبيق وقف السعر هذا بحلول نهاية عام 2026 ويجب أن يساعد في احتواء النفقات في منطقة المخدرات.

بشكل عام ، يمكن ملاحظة أن اللوائح الجديدة تهدف إلى تخفيف المرضى على المدى الطويل. ومع ذلك ، يبقى أن نرى كيف سيكون لهذه التدابير تأثير في الممارسة وما إذا كان يمكنها في الواقع حل المشكلات ، وأشار إلى Achitz والنقاد الآخرين.