Revolução na medicina hepática: Nova esperança para milhões de austríacos!

Revolução na medicina hepática: Nova esperança para milhões de austríacos!

Está a surgir um desenvolvimento significativo no tratamento de doenças hepáticas. O renomado gastroenterologista e diretor de medicina interna I do Hospital Universitário de Innsbruck, Dr. Tilg, falou sobre novas abordagens terapêuticas para a doença inflamatória do fígado gorduroso. Nos últimos anos, surgiram medicamentos com potencial para tratar eficazmente estas doenças. Em particular foi Resmetirom aprovado nos EUA no ano passado, após extensos ensaios clínicos.

O resmetirom, um agonista seletivo do receptor beta do hormônio tireoidiano (THR-β), tem como alvo o metabolismo lipídico hepático, inflamação e fibrose. Estudos mostram que após cerca de um ano de tratamento com Resmetirom, foram observadas melhorias significativas na formação de tecido conjuntivo no fígado e uma regressão da inflamação. Dr. Tilg descreve esses avanços como um “salto quântico” no tratamento da doença inflamatória do fígado gorduroso.

Perspectivas de novas opções terapêuticas

A aprovação do Resmetirom em toda a Europa em Agosto dá esperança para uma utilização generalizada na Áustria no próximo ano. Além do resmetirom, o princípio ativo semaglutida também é usado em medicamentos para diabetes Ozempico e Wegovy, interessante. Este agente demonstrou ser eficaz contra a esteatohepatite associada à disfunção metabólica (MASH) e foi originalmente desenvolvido para tratar diabetes tipo 2. Há uma pressão crescente para usar semaglutida como tratamento para MASLD, com eficácia em 30 a 40 por cento dos casos tratados.

A necessidade de uma mudança concomitante no estilo de vida é enfatizada por especialistas. Dr. Tilg enfatiza que a perda de peso e uma dieta saudável são componentes cruciais para o sucesso do tratamento porque têm efeito antiinflamatório.

Os desafios da doença hepática gordurosa

Um estudo global mostra que um terço da população mundial é afetada pela doença hepática gordurosa causada por um distúrbio metabólico (MASLD). Na Áustria isto afecta cerca de três milhões de pessoas. O que é particularmente preocupante é que 90 por cento dos pacientes com MASLD apresentam excesso de peso e a doença é frequentemente causada ou exacerbada por alimentos pró-inflamatórios, certas gorduras, predisposições genéticas, germes intestinais e álcool.

Curiosamente, a nova investigação mostra que a MASLD pode ser dividida em diferentes subtipos: subtipo A, B e C, com cada subtipo apresentando diferentes riscos de doença cardiovascular. MASLD afeta quase 70% dos adultos obesos. Pacientes com subtipo A apresentam o risco mais baixo em 10 anos de tais doenças, enquanto outros subtipos apresentam risco maior. Uma visão diferenciada desses subtipos poderia levar a diferentes abordagens terapêuticas, como em Revista Médica indicado.

Os avanços no tratamento médico sugerem que podemos estar entrando em uma nova era no tratamento da doença hepática gordurosa. Os desenvolvimentos relativos ao resmetirom e à semaglutida podem oferecer aos pacientes esperança de tratamentos eficazes no futuro, complementados por mudanças necessárias no estilo de vida.