Rivoluzione nella medicina del fegato: nuova speranza per milioni di austriaci!

Rivoluzione nella medicina del fegato: nuova speranza per milioni di austriaci!

Sta emergendo uno sviluppo significativo nel trattamento delle malattie del fegato. Il rinomato gastroenterologo e direttore del reparto di medicina interna I dell'Ospedale universitario di Innsbruck, Dr. Tilg, ha parlato dei nuovi approcci terapeutici per la malattia infiammatoria del fegato grasso. Negli ultimi anni sono emersi farmaci che hanno il potenziale per trattare efficacemente queste malattie. In particolare era Resmetirom approvato negli Stati Uniti lo scorso anno dopo ampi studi clinici.

Resmetirom, un agonista selettivo del recettore beta dell'ormone tiroideo (THR-β), agisce sul metabolismo lipidico epatico, sull'infiammazione e sulla fibrosi. Gli studi dimostrano che dopo circa un anno di assunzione di Resmetirom sono stati osservati miglioramenti significativi nella formazione del tessuto connettivo nel fegato e una regressione dell’infiammazione. Il dottor Tilg descrive questi progressi come un “salto di qualità” nel trattamento della malattia infiammatoria del fegato grasso.

Prospettive di nuove opzioni terapeutiche

L'approvazione a livello europeo di Resmetirom in agosto fa sperare in un utilizzo diffuso in Austria nel prossimo anno. Oltre al resmetirom, il principio attivo semaglutide viene utilizzato anche nei farmaci per il diabete Ozempico E Wegovy, interessante. Questo agente ha dimostrato di essere efficace contro la steatoepatite associata a disfunzione metabolica (MASH) ed è stato originariamente sviluppato per trattare il diabete di tipo 2. Vi è una crescente pressione per utilizzare semaglutide come trattamento per MASLD, con efficacia nel 30-40% dei casi trattati.

Gli esperti sottolineano la necessità di un conseguente cambiamento dello stile di vita. Il dottor Tilg sottolinea che la perdita di peso e una dieta sana sono componenti cruciali per il successo del trattamento perché hanno un effetto antinfiammatorio.

Le sfide della malattia del fegato grasso

Uno studio globale mostra che la malattia del fegato grasso causata da un disturbo metabolico (MASLD) colpisce un terzo della popolazione mondiale. In Austria ciò colpisce circa tre milioni di persone. Ciò che è particolarmente preoccupante è che il 90% dei pazienti MASLD è in sovrappeso e la malattia è spesso causata o esacerbata da alimenti pro-infiammatori, alcuni grassi, predisposizioni genetiche, germi intestinali e alcol.

È interessante notare che la nuova ricerca mostra che il MASLD può essere suddiviso in diversi sottotipi: sottotipo A, B e C, ciascuno dei quali presenta rischi diversi di malattie cardiovascolari. La MASLD colpisce quasi il 70% degli adulti obesi. I pazienti con il sottotipo A hanno il rischio più basso a 10 anni di tali malattie, mentre altri sottotipi hanno un rischio più elevato. Una visione differenziata di questi sottotipi potrebbe eventualmente portare a diversi approcci terapeutici, come in Giornale medico indicato.

I progressi nel trattamento medico suggeriscono che potremmo entrare in una nuova era nel trattamento della malattia del fegato grasso. Gli sviluppi riguardanti resmetirom e semaglutide possono offrire ai pazienti la speranza di trattamenti efficaci in futuro, integrati dai necessari cambiamenti nello stile di vita.